1. FAX予約票
2. 情報提供準備の描き方のお願い(家系図作成用紙)
3. 基本情報シ−ト
4. 診療情報提供書(予約時にFAX済みのもの)

予約日が決定したら、主治医から1～4を受け取ってください。

本検査の結果より、遺伝性乳がん卵巣がん症候群であるかどうかが分かります。

血縁者への影響を確認するために、家系図の作成をお願いしています。

家系図作成用紙を参考にして、家系図の作成をお願い致します。

事前に家系図の作成と基本情報シ−トの記入をし、当日、ご持参ください。