DPCデータによる病院指標 令和6年度 鳥取大学 病院指標
令和６年度 鳥取大学医学部附属病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 1,245 | 537 | 303 | 476 | 909 | 1,661 | 2,890 | 5,044 | 2,536 | 373 |
当院の令和6年に一般病棟を退院された患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数です。
当院は特定機能病院に認定されており、山陰地域の拠点病院の役割を担っています。
退院患者数は昨年度から約200人増加しており、50代、80代の患者数が特に増加しています。
年齢階級別にみると50歳以上の患者割合が全体の約８割(約78%)を占めています。
また、20歳未満年の患者割合が全体の約１割（約11％）を占める結果となっており、幅広い患者層が伺えます。
当院は特定機能病院に認定されており、山陰地域の拠点病院の役割を担っています。
退院患者数は昨年度から約200人増加しており、50代、80代の患者数が特に増加しています。
年齢階級別にみると50歳以上の患者割合が全体の約８割(約78%)を占めています。
また、20歳未満年の患者割合が全体の約１割（約11％）を占める結果となっており、幅広い患者層が伺えます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術等 処置2なし | 274 | 5.75 | 4.47 | 0.00% | 66.28 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈 手術あり 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 101 | 7.80 | 9.59 | 3.96% | 78.41 | |
| 050030xx03000x | 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む)、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈ステント留置術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 79 | 13.44 | 11.37 | 3.80% | 72.58 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈ステント留置術等 処置1なし 処置2なし | 69 | 4.90 | 4.18 | 1.45% | 73.33 | |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 心臓カテーテル法による諸検査等 処置2なし | 52 | 4.23 | 3.07 | 1.92% | 73.52 |
循環器内科では、不整脈、虚血系心疾患が上位を占めています。
不整脈に対しては、カルトシステムやエンサイトシステム、心腔内エコー（ICE）を用いた、高周波カテーテルアブレーション、ペースメーカー植え込み術、植え込み型除細動器（ICD）植え込み術などで、あらゆる種類の不整脈治療を行っています。
特に心房細動に対し、クライオバルーンおよびパルスフィールドを導入することでこれまでより短時間で治療が行えるようになっています。
ICDは皮下植え込み型、ペースメーカーはリードレス機器の植え込みも行っています。
虚血性心疾患については、冠動脈造影（CAG）に加え、冠動脈内エコー（IVUS）、光干渉断層撮像（OCT）などを駆使して、冠動脈形成術（PCI）を施行し、複雑性冠静脈病変にはローターブレーター、エキシマレーザーなどで血行再建に努めています。
心不全は集計上上位にはなりませんが（基礎疾患によるDPCコードに振り分けられるため）、社会の高齢化とともに年々入院数が増加し、そのマネージメントが複雑化しています。
そのため、看護師や薬剤師、理学療法士、栄養士、ソーシャルワーカーからなる多職種チームにより診療にあたっています。
新規の治療技術を積極的に導入するとともに、患者さんを含めたチーム医療を展開し、より良い治療を提供できるよう努めていく所存です。
不整脈に対しては、カルトシステムやエンサイトシステム、心腔内エコー（ICE）を用いた、高周波カテーテルアブレーション、ペースメーカー植え込み術、植え込み型除細動器（ICD）植え込み術などで、あらゆる種類の不整脈治療を行っています。
特に心房細動に対し、クライオバルーンおよびパルスフィールドを導入することでこれまでより短時間で治療が行えるようになっています。
ICDは皮下植え込み型、ペースメーカーはリードレス機器の植え込みも行っています。
虚血性心疾患については、冠動脈造影（CAG）に加え、冠動脈内エコー（IVUS）、光干渉断層撮像（OCT）などを駆使して、冠動脈形成術（PCI）を施行し、複雑性冠静脈病変にはローターブレーター、エキシマレーザーなどで血行再建に努めています。
心不全は集計上上位にはなりませんが（基礎疾患によるDPCコードに振り分けられるため）、社会の高齢化とともに年々入院数が増加し、そのマネージメントが複雑化しています。
そのため、看護師や薬剤師、理学療法士、栄養士、ソーシャルワーカーからなる多職種チームにより診療にあたっています。
新規の治療技術を積極的に導入するとともに、患者さんを含めたチーム医療を展開し、より良い治療を提供できるよう努めていく所存です。
内分泌代謝内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) インスリン製剤(注射薬に限る) | 94 | 11.81 | 13.77 | 1.06% | 71.31 | |
| 10007xxxxxx0xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) 処置2なし | 34 | 9.76 | 10.46 | 0.00% | 66.82 | |
| 100180xx9901xx | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 化学療法等 | 16 | 11.44 | 11.71 | 0.00% | 64.19 | |
| 100180xx99000x | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 12 | 5.92 | 5.35 | 0.00% | 57.33 | |
| 100250xx99x21x | 下垂体機能低下症 手術なし 内分泌負荷試験 下垂体前葉負荷試験を2種類以上 その他の副腎皮質機能低下症等 | 12 | 5.42 | 7.07 | 0.00% | 52.33 |
内分泌代謝内科では、2型糖尿病、下垂体機能低下症などの内分泌疾患が上位を占めています。
糖尿病の教育入院では、クリティカルパスを用いています。1週間と2週間の糖尿病入院パスが作成してあり、医師のみならず、看護師、管理栄養士、薬剤師、検査技師など多職種で糖尿病教室、個別指導を行っています。
内分泌疾患のスクリーニングおよび検査入院においてもクリティカルパスを活用しており、放射線科をはじめとする診療科連携のもと、各種内分泌負荷試験、副腎静脈サンプリングなどを実施しています。
さらに、入院治療では睡眠時無呼吸症候群、高度肥満症に対する治療や、鳥取県内では当科しかできない、バセドウ病眼症の治療、バセドウ病放射性ヨード内用療法も行っています。
当科は鳥取県内唯一の日本糖尿病学会、日本内分泌学会、日本甲状腺学会、日本超音波学会全ての専門教育施設であり、地域の内分泌代謝疾患の最後の砦として尽力します。
糖尿病の教育入院では、クリティカルパスを用いています。1週間と2週間の糖尿病入院パスが作成してあり、医師のみならず、看護師、管理栄養士、薬剤師、検査技師など多職種で糖尿病教室、個別指導を行っています。
内分泌疾患のスクリーニングおよび検査入院においてもクリティカルパスを活用しており、放射線科をはじめとする診療科連携のもと、各種内分泌負荷試験、副腎静脈サンプリングなどを実施しています。
さらに、入院治療では睡眠時無呼吸症候群、高度肥満症に対する治療や、鳥取県内では当科しかできない、バセドウ病眼症の治療、バセドウ病放射性ヨード内用療法も行っています。
当科は鳥取県内唯一の日本糖尿病学会、日本内分泌学会、日本甲状腺学会、日本超音波学会全ての専門教育施設であり、地域の内分泌代謝疾患の最後の砦として尽力します。
消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 内視鏡的胆道ステント留置術等 処置2なし 副傷病なし | 134 | 7.01 | 8.88 | 13.43% | 75.03 | |
| 060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術等 | 111 | 7.32 | 7.45 | 0.00% | 74.73 | |
| 06007xxx9910xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 内視鏡的胆道ステント留置術等 処置2なし | 72 | 4.71 | 4.08 | 1.39% | 71.01 | |
| 060060xx9710xx | 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他手術あり 内視鏡的胆道ステント留置術等 処置2なし | 63 | 7.67 | 11.90 | 4.76% | 77.05 | |
| 060050xx03xxxx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) 血管塞栓術 | 57 | 9.95 | 10.22 | 0.00% | 75.02 |
消化器内科では、総胆管や胆管などの結石や、胃・膵・肝・食道などの悪性腫瘍の疾患が上位を占めています。
膵管の閉塞による閉塞性膵炎や、胆管閉塞による閉塞性黄疸、急性胆管炎に対しては、ステントを留置することで閉塞を解除できます。
特に肝門部領域の胆管癌に対しては、複数本の胆管ステントを留置し、患者さんが良い状態で過ごせるように努力しています。
胆管結石に対しては、手術でお腹を開けることなく、内視鏡的に結石の除去を行います。当院では基本的に完全結石除去を目標としており、これまでにも難治とされる超巨大結石や、肝内胆管の治療にあたっています。
早期の消化器がんに対しては、病変を確実に一括切除できる内視鏡的粘膜下組織剥離術（ESD）などを積極的に行っており、年間のESD件数は200件を超えています。
膵管の閉塞による閉塞性膵炎や、胆管閉塞による閉塞性黄疸、急性胆管炎に対しては、ステントを留置することで閉塞を解除できます。
特に肝門部領域の胆管癌に対しては、複数本の胆管ステントを留置し、患者さんが良い状態で過ごせるように努力しています。
胆管結石に対しては、手術でお腹を開けることなく、内視鏡的に結石の除去を行います。当院では基本的に完全結石除去を目標としており、これまでにも難治とされる超巨大結石や、肝内胆管の治療にあたっています。
早期の消化器がんに対しては、病変を確実に一括切除できる内視鏡的粘膜下組織剥離術（ESD）などを積極的に行っており、年間のESD件数は200件を超えています。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx991xxx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 経皮的腎生検法 | 32 | 4.25 | 6.01 | 0.00% | 56.34 | |
| 110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの等 処置2なし 副傷病なし | 29 | 13.34 | 7.38 | 3.45% | 71.03 | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 人工腎臓 | 20 | 19.85 | 13.75 | 0.00% | 71.90 | |
| 110280xx9902xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 腹膜灌流 連続携行式腹膜灌流 | 19 | 5.79 | 7.83 | 0.00% | 59.58 | |
| 110260xx99x0xx | ネフローゼ症候群 手術なし 処置2なし | 13 | 17.38 | 19.53 | 7.69% | 66.15 |
腎臓内科では、慢性腎炎、慢性腎不全などの疾患が上位を占めています。またIgA腎症を始めとする糸球体腎炎やネフローゼ症候群の他、多発性嚢胞腎や電解質異常、急性・慢性腎不全などの腎疾患の診療を中心として、腎臓と深く関わりのある糖尿病や高血圧および膠原病などの疾患について、幅広く診療を行っています。
また、腎不全が進行した場合には腹膜透析や血液透析の導入を行っており、他科へ入院中の透析患者さんの維持透析や全身管理なども行っています。
2022年度には腎センターが開設され、泌尿器科と連携を取りながら腎移植にも携わっています。
この他にも、開業医の先生方と連携して地域全体で慢性腎臓病を診療する病診連携の推進や、多職種が連携して診療する体制を整えることで慢性腎臓病の進行や透析予防の取り組みを進めています。
また、腎不全が進行した場合には腹膜透析や血液透析の導入を行っており、他科へ入院中の透析患者さんの維持透析や全身管理なども行っています。
2022年度には腎センターが開設され、泌尿器科と連携を取りながら腎移植にも携わっています。
この他にも、開業医の先生方と連携して地域全体で慢性腎臓病を診療する病診連携の推進や、多職種が連携して診療する体制を整えることで慢性腎臓病の進行や透析予防の取り組みを進めています。
呼吸器内科/膠原病内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 経気管肺生検法等 処置2なし等 | 191 | 2.53 | 3.03 | 0.00% | 73.38 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 84 | 10.74 | 8.16 | 1.19% | 70.73 | |
| 070560xxxxx00x | 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 処置2なし等 副傷病なし | 42 | 14.71 | 14.93 | 2.38% | 60.48 | |
| 040040xx99041x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 肺炎等等 | 34 | 7.38 | 13.08 | 2.94% | 69.06 | |
| 040110xxxx00xx | 間質性肺炎 処置1なし 処置2なし | 34 | 19.85 | 18.68 | 5.88% | 70.56 |
呼吸器内科/膠原病内科では、肺の悪性腫瘍、全身性自己免疫性疾患、間質性肺炎などの疾患が上位を占めています。
肺癌の診断のための検査入院が最も多く、経気管肺生検法や超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法（EBUS-TBNA）等を実施しています。また、肺癌に対する化学療法目的の入院も多くなっており、最新の分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬も使用しています。
びまん性肺疾患（主に間質性肺炎）に対しては積極的に気管支鏡検査による生検(クライオバイオプシー)を行って正確な診断を行えるようにしています。
自己免疫疾患に対しては、ステロイド療法、免疫抑制療法、血漿交換療法、免疫グロブリン大量療法、生物学的療法を行っています。
肺癌の診断のための検査入院が最も多く、経気管肺生検法や超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法（EBUS-TBNA）等を実施しています。また、肺癌に対する化学療法目的の入院も多くなっており、最新の分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬も使用しています。
びまん性肺疾患（主に間質性肺炎）に対しては積極的に気管支鏡検査による生検(クライオバイオプシー)を行って正確な診断を行えるようにしています。
自己免疫疾患に対しては、ステロイド療法、免疫抑制療法、血漿交換療法、免疫グロブリン大量療法、生物学的療法を行っています。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー 小児食物アレルギー負荷検査 | 71 | 1.20 | 2.10 | 0.00% | 5.92 | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 52 | 4.40 | 6.22 | 11.54% | 1.60 | |
| 100250xx99x20x | 下垂体機能低下症 手術なし 内分泌負荷試験 下垂体前葉負荷試験を2種類以上 副傷病なし | 43 | 3.00 | 4.20 | 0.00% | 6.58 | |
| 040070xxxxx0xx | インフルエンザ、ウイルス性肺炎 処置2なし | 22 | 4.77 | 6.98 | 0.00% | 5.05 | |
| 130070xx99x0xx | 白血球疾患(その他) 手術なし 処置2なし | 20 | 4.40 | 9.43 | 0.00% | 1.45 |
小児科は、食物アレルギーの負荷試験が最も多く、続いて呼吸器系の急性疾患や成長ホルモンの分泌を調べる負荷試験の入院が上位となっています。
全ての子どもに最善の医療を提供すべく、院内の各専門グループや他の診療科、さらには地域の医療機関と連携し、心身の健やかな成長に貢献しています。
中国・山陰地区の総合的な小児医療を担う高次医療機関として、重症患者さんの治療を中心に、さらなる小児医療の充実を目指します。
全ての子どもに最善の医療を提供すべく、院内の各専門グループや他の診療科、さらには地域の医療機関と連携し、心身の健やかな成長に貢献しています。
中国・山陰地区の総合的な小児医療を担う高次医療機関として、重症患者さんの治療を中心に、さらなる小児医療の充実を目指します。
新生児医療センター
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 処置2なし | 84 | 5.52 | 6.11 | 0.00% | 0.00 | |
| 140010x199x1xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術なし 中心静脈注射等 | 53 | 9.79 | 10.60 | 1.89% | 0.00 | |
| 140010x299x1xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満 手術なし 中心静脈注射等 | 31 | 21.45 | 23.19 | 6.45% | 0.00 | |
| 140010x197x1xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 2500g以上 手術あり 中心静脈注射等 | 26 | 11.73 | 12.22 | 3.85% | 0.00 | |
| 140010x299x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 1500g以上2500g未満 手術なし 処置2なし | 22 | 8.59 | 11.83 | 0.00% | 0.00 |
新生児医療センターでは、妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害の症例が上位を占めています。
総合周産期母子医療センター(新生児部門)は地域で唯一の高度の新生児集中治療室として高い稼働率を維持しており、重症新生児・低出生体重児に対し治療・管理に当っています。
また、当センターでは産科や新生児科だけでなく、脳神経小児科、小児外科、眼科、耳鼻科、脳神経外科、心臓血管外科など、種々の専門家の協力を得て、いかなる合併症を持つ妊婦さんでも妊娠中から産後まで、そして最重要の新生児ケアを｢総合的｣に行うことができる医療施設を目指します。
新生児医療センターには高頻度振動換気法などを含む人工呼吸器、胸部・腹部用超音波診断装置、新生児用気管支ファイバーなど、高度な新生児医療を行うために必要な機器を備えています。
また、近隣の医院・病院で出生した新生児の迎え搬送も行っており、救急疾患に対し24時間体制で治療を行っています。
総合周産期母子医療センター(新生児部門)は地域で唯一の高度の新生児集中治療室として高い稼働率を維持しており、重症新生児・低出生体重児に対し治療・管理に当っています。
また、当センターでは産科や新生児科だけでなく、脳神経小児科、小児外科、眼科、耳鼻科、脳神経外科、心臓血管外科など、種々の専門家の協力を得て、いかなる合併症を持つ妊婦さんでも妊娠中から産後まで、そして最重要の新生児ケアを｢総合的｣に行うことができる医療施設を目指します。
新生児医療センターには高頻度振動換気法などを含む人工呼吸器、胸部・腹部用超音波診断装置、新生児用気管支ファイバーなど、高度な新生児医療を行うために必要な機器を備えています。
また、近隣の医院・病院で出生した新生児の迎え搬送も行っており、救急疾患に対し24時間体制で治療を行っています。
消化器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 06007xxx9907xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 処置1なし イリノテカン塩酸塩 リポソーム製剤 | 66 | 3.86 | 5.53 | 0.00% | 73.58 | |
| 060035xx99x6xx | 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 手術なし セツキシマブ等 | 55 | 3.22 | 4.64 | 0.00% | 71.22 | |
| 060035xx0100xx | 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 結腸切除術等 処置1なし 処置2なし | 46 | 13.50 | 14.81 | 2.17% | 70.72 | |
| 060040xx99x6xx | 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし セツキシマブ等 | 44 | 3.27 | 4.59 | 0.00% | 66.57 | |
| 060020xx02xxxx | 胃の悪性腫瘍 胃切除術等 | 38 | 15.39 | 18.48 | 0.00% | 71.68 |
消化器外科では、上部消化管(食道、胃)、下部消化管(小腸、大腸)、肝胆膵の3グループに分かれ、消化器癌(食道癌、胃癌、大腸癌、肝臓癌、胆管癌、膵癌など)・良性疾患（胆のう炎、ヘルニア、虫垂炎など）の治療を行っています。
癌治療に関しては近年、体にやさしい手術(低侵襲手術)が、術後の早期回復、早期社会復帰に貢献するのみならず、術後の体力の低下を抑えることで癌の治療成績も改善することが言われており、積極的に取り組んでいます。
進行癌に対しては手術だけでは治療成績は不良であり、化学療法、放射線療法、手術を組み合わせた集学的治療を積極的に行い治療成績の向上を目指しています。
癌治療に関しては近年、体にやさしい手術(低侵襲手術)が、術後の早期回復、早期社会復帰に貢献するのみならず、術後の体力の低下を抑えることで癌の治療成績も改善することが言われており、積極的に取り組んでいます。
進行癌に対しては手術だけでは治療成績は不良であり、化学療法、放射線療法、手術を組み合わせた集学的治療を積極的に行い治療成績の向上を目指しています。
小児外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x101xxxx | 鼠径ヘルニア 15歳未満 鼠径ヘルニア手術等 | 26 | 3.00 | 2.73 | 0.00% | 4.27 | |
| 140590xx97xxxx | 停留精巣 手術あり | - | - | 2.96 | - | - | |
| 11013xxx03xxxx | 下部尿路疾患 膀胱尿管逆流手術等 | - | - | 9.11 | - | - | |
| 100330xxxxx0xx | 栄養障害(その他) 処置2なし | - | - | 18.61 | - | - | |
| 11022xxx01xxxx | 男性生殖器疾患 鼠径ヘルニア手術等 | - | - | 3.53 | - | - |
山陰地方は、小児外科の対象疾患について専門的に担当できる施設、医師の数が限られており、鳥取大学は新生児外科疾患や小児がん、小児泌尿器科疾患、その他の希少疾患について対応する一方で、比較的頻度の高い外鼠径ヘルニア、停留精巣などの一般的な疾患にも広く対応しています。
新生児外科疾患や小児がん、重度の基礎疾患を合併しているお子さんなどでは、小児外科単独で対応することは稀で、多くの場合は、新生児科、小児科、脳神経小児科など他の診療科と共同で入院診療に当たっています。そのため、主担当科としての入院件数が反映されるDPCの統計では、鳥取大学小児外科における診療内容を図り知ることは難しくなっておりますが、ご了承下さい。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
新生児外科疾患や小児がん、重度の基礎疾患を合併しているお子さんなどでは、小児外科単独で対応することは稀で、多くの場合は、新生児科、小児科、脳神経小児科など他の診療科と共同で入院診療に当たっています。そのため、主担当科としての入院件数が反映されるDPCの統計では、鳥取大学小児外科における診療内容を図り知ることは難しくなっておりますが、ご了承下さい。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050080xx02000x | 弁膜症(連合弁膜症を含む) 経カテーテル弁置換術 経皮的大動脈弁置換術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 41 | 13.93 | 12.23 | 9.76% | 86.41 | |
| 050080xx0101xx | 弁膜症(連合弁膜症を含む) 弁置換術等 処置1なし 中心静脈注射等 | 36 | 18.42 | 20.84 | 5.56% | 68.28 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤血管内焼灼術等 | 24 | 2.21 | 2.66 | 0.00% | 68.04 | |
| 050161xx9900xx | 大動脈解離 手術なし 処置1なし 処置2なし | 18 | 17.33 | 16.32 | 11.11% | 75.83 | |
| 050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術等 処置2なし | 16 | 10.69 | 10.18 | 0.00% | 82.81 |
心臓血管外科では弁膜症 、静脈・リンパ管疾患、大動脈解離の症例が上位を占めています。
大動脈弁狭窄の患者さんに対して経カテーテル弁置換術（経皮的大動脈弁置換術を行い、良好な成績をあげています。
患者さんの病態に合わせて、従来の開胸手術から、小開胸手術、カテーテルを用いた経皮的手術など、適切な治療を行っています。
小開胸手術の中でもロボット支援下手術を得意としており、ロボット支援下僧帽弁形成術は全国でも有数な症例数を経験しています。また、ロボット支援下大動脈弁置換術は本邦初として実施し、その後も症例を順調に重ねています。
当院では、心臓血管外科、循環器内科を中心としたハートチームを結成し、2015年5月よりTAVR(=経カテーテル大動脈弁置換術)を導入しました。TAVR実施施設に認定されるには様々な基準をクリアしなければならず、鳥取県では当院のみがTAVRの専門施設として認定されています。
また、成人後天性心疾患を中心とした虚血性心疾患、心臓弁膜症、胸部や腹部大動脈、さらに末梢血管まで最先端の技術・手術手技を取り入れた心臓血管疾患の治療に取り組んでいます。
大動脈弁狭窄の患者さんに対して経カテーテル弁置換術（経皮的大動脈弁置換術を行い、良好な成績をあげています。
患者さんの病態に合わせて、従来の開胸手術から、小開胸手術、カテーテルを用いた経皮的手術など、適切な治療を行っています。
小開胸手術の中でもロボット支援下手術を得意としており、ロボット支援下僧帽弁形成術は全国でも有数な症例数を経験しています。また、ロボット支援下大動脈弁置換術は本邦初として実施し、その後も症例を順調に重ねています。
当院では、心臓血管外科、循環器内科を中心としたハートチームを結成し、2015年5月よりTAVR(=経カテーテル大動脈弁置換術)を導入しました。TAVR実施施設に認定されるには様々な基準をクリアしなければならず、鳥取県では当院のみがTAVRの専門施設として認定されています。
また、成人後天性心疾患を中心とした虚血性心疾患、心臓弁膜症、胸部や腹部大動脈、さらに末梢血管まで最先端の技術・手術手技を取り入れた心臓血管疾患の治療に取り組んでいます。
呼吸器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 処置2なし等 | 184 | 11.97 | 9.82 | 0.54% | 70.88 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 36 | 9.44 | 8.16 | 0.00% | 65.64 | |
| 040150xx97x0xx | 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 処置2なし | 12 | 48.33 | 28.41 | 50.00% | 73.67 | |
| 040200xx01x00x | 気胸 胸腔鏡下肺切除術等 処置2なし 副傷病なし | 12 | 7.75 | 9.59 | 0.00% | 49.58 | |
| 040200xx99x00x | 気胸 手術なし 処置2なし 副傷病なし | 10 | 8.40 | 9.28 | 20.00% | 73.30 |
呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍の症例が上位を占めています。
根治性を維持した上で肺切除量を減じた縮小手術に力を入れており、肺癌の進行度に応じて部分切除、肺区域切除+リンパ節郭清、肺葉切除+リンパ節郭清などの術式を選択しています。
呼吸器内科、放射線科とのキャンサーボードを通じて、進行肺癌、再発肺癌に対して化学療法、放射線療法を積極的に行い、病状の軽減やQOLの改善に努め、手術適応があれば迅速な対応を図るようにしています。
根治性を維持した上で肺切除量を減じた縮小手術に力を入れており、肺癌の進行度に応じて部分切除、肺区域切除+リンパ節郭清、肺葉切除+リンパ節郭清などの術式を選択しています。
呼吸器内科、放射線科とのキャンサーボードを通じて、進行肺癌、再発肺癌に対して化学療法、放射線療法を積極的に行い、病状の軽減やQOLの改善に努め、手術適応があれば迅速な対応を図るようにしています。
乳腺内分泌外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし エンドキサン+エピルビシンあり等 | 91 | 4.33 | 3.64 | 0.00% | 58.22 | |
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術等 処置1なし | 89 | 12.28 | 9.77 | 0.00% | 60.61 | |
| 090010xx99x9xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし カドサイラ等 | 50 | 3.78 | 4.83 | 0.00% | 64.92 | |
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない) | 31 | 6.71 | 5.50 | 0.00% | 56.94 | |
| 090010xx99x80x | 乳房の悪性腫瘍 手術なし ペルツズマブ等 副傷病なし | 29 | 5.21 | 3.58 | 0.00% | 63.72 |
乳腺内分泌外科では、乳腺疾患を主に扱っています。
患者数は、乳癌など乳房の悪性腫瘍が上位を占めています。
乳癌は日本人女性の中で最も多い癌で、年々増え続けています。当科では年間約120例の乳癌手術を行っています。
乳房全切除が必要となる方には、形成外科と合同で、乳房再建手術も行っています。
乳癌診療においてはチーム医療を大変重視しており、医師のみならず、看護師、薬剤師、リハビリ技師、歯科衛生士、社会福祉士などの多岐にわたる職種が乳癌患者さんに関わり、トータルケアや治療へ関わっていることが特徴です。
患者数は、乳癌など乳房の悪性腫瘍が上位を占めています。
乳癌は日本人女性の中で最も多い癌で、年々増え続けています。当科では年間約120例の乳癌手術を行っています。
乳房全切除が必要となる方には、形成外科と合同で、乳房再建手術も行っています。
乳癌診療においてはチーム医療を大変重視しており、医師のみならず、看護師、薬剤師、リハビリ技師、歯科衛生士、社会福祉士などの多岐にわたる職種が乳癌患者さんに関わり、トータルケアや治療へ関わっていることが特徴です。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む) 骨移植術等 | 40 | 16.35 | 12.71 | 2.50% | 24.63 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む) 人工関節置換術等 | 40 | 23.55 | 21.38 | 45.00% | 73.23 | |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 人工関節置換術等 | 33 | 22.55 | 18.76 | 93.94% | 67.03 | |
| 070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎 その他手術あり 処置2なし | 32 | 11.31 | 15.41 | 9.38% | 69.66 | |
| 070341xx020xxx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 頸部 椎弓切除術、椎弓形成術等 処置1なし | 28 | 22.39 | 19.40 | 71.43% | 69.61 |
整形外科は、乳幼児の先天性疾患から高齢者の加齢による退行性変性まで、幅広い年齢層の患者さんへ自立した生活をサポートする診療科です。
入院では、脊椎脊髄障害、股・膝関節症や肘、膝の外傷などのスポーツ障害に対する手術が上位を占めています。
手術だけでなく、薬、注射、理学療法といった手術以外の方法も選択肢に入れて、エビデンスと当科の治療経験を踏まえつつ、御本人のニーズを考えたオーダーメードの治療を心がけています。
当科では関節障害に対し、関節鏡を駆使して治療を行っています。関節鏡のメリットは他の臓器の内視鏡と同様、数mm径のポータルから関節内までアクセスでき、深部組織の詳細な観察と処置を行えることです。そして低侵襲であるので、術後早期からリハビリが開始でき、入院期間の短縮、早期の社会復帰にも繋がります。
膝関節では、前十字および後十字靭帯損傷、半月縫合および切除、離断性骨軟骨炎など若い年齢層のスポーツ外傷・障害が多く、早期のリハビリ開始、競技復帰に貢献しています。
入院では、脊椎脊髄障害、股・膝関節症や肘、膝の外傷などのスポーツ障害に対する手術が上位を占めています。
手術だけでなく、薬、注射、理学療法といった手術以外の方法も選択肢に入れて、エビデンスと当科の治療経験を踏まえつつ、御本人のニーズを考えたオーダーメードの治療を心がけています。
当科では関節障害に対し、関節鏡を駆使して治療を行っています。関節鏡のメリットは他の臓器の内視鏡と同様、数mm径のポータルから関節内までアクセスでき、深部組織の詳細な観察と処置を行えることです。そして低侵襲であるので、術後早期からリハビリが開始でき、入院期間の短縮、早期の社会復帰にも繋がります。
膝関節では、前十字および後十字靭帯損傷、半月縫合および切除、離断性骨軟骨炎など若い年齢層のスポーツ外傷・障害が多く、早期のリハビリ開始、競技復帰に貢献しています。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 処置2なし | 73 | 6.78 | 6.92 | 0.00% | 80.10 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術等 処置1なし | 50 | 2.46 | 3.77 | 0.00% | 47.78 | |
| 080190xxxxxxxx | 脱毛症 | 32 | 3.00 | 3.29 | 0.00% | 51.25 | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 処置1なし | 27 | 12.33 | 12.98 | 11.11% | 63.70 | |
| 080090xxxxxxxx | 紅斑症 | 15 | 11.00 | 9.93 | 0.00% | 55.20 |
皮膚科では、皮膚の悪性・良性腫瘍、脱毛症、膿皮症、紅斑症が上位を占めています。
当科では、皮膚腫瘍（皮膚のできもの、良性と悪性のがんがある）の診療に重点を置き、鳥取県におけるがん医療の拠点病院化の動きに合わせ、山陰地方の皮膚腫瘍・がんセンターとしての役割を担っています。他科領域の病気に伴う皮膚病の診療にも力を入れています。
また、術前には皮膚病理組織診断（顕微鏡による細胞や組織の検査）とともに、手術方法の選択も病理組織像に従って十分検討を行っています。
さらに、神経線維腫症1型、乾癬、アトピー性皮膚炎、自己免疫性水疱症、多発性円形脱毛症といった難治性皮膚疾患の入院治療にも力を入れています。
当科では、皮膚腫瘍（皮膚のできもの、良性と悪性のがんがある）の診療に重点を置き、鳥取県におけるがん医療の拠点病院化の動きに合わせ、山陰地方の皮膚腫瘍・がんセンターとしての役割を担っています。他科領域の病気に伴う皮膚病の診療にも力を入れています。
また、術前には皮膚病理組織診断（顕微鏡による細胞や組織の検査）とともに、手術方法の選択も病理組織像に従って十分検討を行っています。
さらに、神経線維腫症1型、乾癬、アトピー性皮膚炎、自己免疫性水疱症、多発性円形脱毛症といった難治性皮膚疾患の入院治療にも力を入れています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 前立腺針生検法 その他のもの等 | 181 | 2.24 | 2.45 | 0.00% | 72.70 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用等 処置2なし | 76 | 10.25 | 6.81 | 1.32% | 76.49 | |
| 110080xx01xxxx | 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 | 56 | 15.02 | 11.11 | 0.00% | 69.68 | |
| 110070xx03x20x | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用等 化学療法 副傷病なし | 54 | 9.57 | 6.63 | 0.00% | 78.24 | |
| 11001xxx01x0xx | 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 処置2なし | 52 | 14.13 | 10.12 | 0.00% | 63.48 |
泌尿器科では、前立腺、膀胱、腎・尿管などの悪性腫瘍に対する診療が上位を占めています。
悪性腫瘍に対する手術では、癌の根治性と手術の低侵襲化を目指しています。
前立腺癌、膀胱癌、腎癌、腎盂尿管癌などのほとんどすべての泌尿器癌に対してロボット支援手術が保険適用となっており、当科でも積極的に取り組んでいます。
進行癌に対する薬物治療においても、免疫チェックポイント阻害薬やそれらの併用療法などの最新の薬物療法を導入しており、放射線治療なども組み合わせ、患者さんの生活スタイルや希望に応じた治療を提供しています。
また、当院ではMRI画像で前立腺癌を疑う所見がある場合、その画像を経直腸的超音波画像と融合することで、より精度の高い前立腺生検を可能とするMRI fusion biopsyを実施しています。
悪性腫瘍に対する手術では、癌の根治性と手術の低侵襲化を目指しています。
前立腺癌、膀胱癌、腎癌、腎盂尿管癌などのほとんどすべての泌尿器癌に対してロボット支援手術が保険適用となっており、当科でも積極的に取り組んでいます。
進行癌に対する薬物治療においても、免疫チェックポイント阻害薬やそれらの併用療法などの最新の薬物療法を導入しており、放射線治療なども組み合わせ、患者さんの生活スタイルや希望に応じた治療を提供しています。
また、当院ではMRI画像で前立腺癌を疑う所見がある場合、その画像を経直腸的超音波画像と融合することで、より精度の高い前立腺生検を可能とするMRI fusion biopsyを実施しています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 546 | 2.28 | 2.49 | 0.00% | 74.58 | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 その他手術あり 片眼 | 206 | 4.30 | 4.52 | 0.00% | 73.83 | |
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離 手術あり 片眼 | 93 | 11.48 | 7.53 | 0.00% | 58.24 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 水晶体再建術等 処置2なし | 72 | 5.81 | 5.47 | 0.00% | 69.43 | |
| 020110xx97xxx1 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 | 69 | 3.07 | 4.29 | 0.00% | 70.70 |
眼科では、白内障・水晶体の疾患、緑内障、網膜剥離、黄疸・後極変性の症例が上位を占めています。
白内障をはじめ、緑内障や網膜剥離・角膜混濁のような幅広い眼疾患・難症例に内科的、外科的な多くの技術を駆使して最新の治療を行っています。
また、黄斑変性に対するPDT（光線力学療法）、血管新生を伴う疾患に対する抗VEGF抗体硝子体内注入などを積極的に行っています。
さらに、角膜疾患に対しては、角膜形状解析装置、角膜内皮撮影装置、前眼部OTCを駆使して診察を行い、各種の角膜移植手術を施行しており、山陰の角膜移植センターの役割を担っています。
山陰地方で唯一エキシマレーザーを用いた治療的レーザー角膜切除術（PTK）を行っています。
白内障をはじめ、緑内障や網膜剥離・角膜混濁のような幅広い眼疾患・難症例に内科的、外科的な多くの技術を駆使して最新の治療を行っています。
また、黄斑変性に対するPDT（光線力学療法）、血管新生を伴う疾患に対する抗VEGF抗体硝子体内注入などを積極的に行っています。
さらに、角膜疾患に対しては、角膜形状解析装置、角膜内皮撮影装置、前眼部OTCを駆使して診察を行い、各種の角膜移植手術を施行しており、山陰の角膜移植センターの役割を担っています。
山陰地方で唯一エキシマレーザーを用いた治療的レーザー角膜切除術（PTK）を行っています。
耳鼻咽喉科/頭頸部外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 手術なし 終夜睡眠ポリグラフィー(1及び2以外) | 134 | 2.01 | 2.02 | 0.00% | 45.66 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 122 | 6.91 | 5.84 | 0.00% | 54.12 | |
| 03001xxx99x70x | 頭頸部悪性腫瘍 手術なし セツキシマブ 副傷病なし | 121 | 3.30 | 6.52 | 0.00% | 69.69 | |
| 03001xxx99x3xx | 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法あり | 68 | 25.57 | 26.52 | 1.47% | 64.12 | |
| 030440xx01xxxx | 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術等 | 60 | 7.67 | 6.06 | 0.00% | 37.43 |
耳鼻咽喉科/頭頸部外科では、睡眠時無呼吸症候群、慢性副鼻腔炎の個別患者数が上位を占めています。その次に頭頸部悪性腫瘍の症例が多くを占めており、対象となる疾患(口腔癌、咽頭癌、喉頭癌、鼻腔癌、甲状腺癌など)を総合すると、最多の症例数となります。
当科では内視鏡を用いた経口的咽喉頭癌切除術を行っています。頸部皮切をせず経口的に咽頭内腔の癌を切除する手術であり、嚥下(飲み込み)機能を温存できるメリットがあります。なかでも、頭頸部癌に対する経口的ロボット手術が2022年4月から保険適用となり、症例数を順調に積み重ねています。
手術に加えて、放射線治療やがん薬物療法、光免疫療法などを組み合わせることで、患者さんにとって最適な治療を提案していきます。
当科では内視鏡を用いた経口的咽喉頭癌切除術を行っています。頸部皮切をせず経口的に咽頭内腔の癌を切除する手術であり、嚥下(飲み込み)機能を温存できるメリットがあります。なかでも、頭頸部癌に対する経口的ロボット手術が2022年4月から保険適用となり、症例数を順調に積み重ねています。
手術に加えて、放射線治療やがん薬物療法、光免疫療法などを組み合わせることで、患者さんにとって最適な治療を提案していきます。
放射線科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050170xx03001x | 閉塞性動脈疾患 四肢の血管拡張術・血栓除去術等 処置1なし 処置2なし 糖尿病足病変 | 43 | 4.09 | 9.29 | 9.30% | 74.37 | |
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患 四肢の血管拡張術・血栓除去術等 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 29 | 4.97 | 5.15 | 0.00% | 73.86 | |
| 050200xxxxxxxx | 循環器疾患(その他) | - | - | 7.71 | - | - | |
| 050170xx03011x | 閉塞性動脈疾患 四肢の血管拡張術・血栓除去術等 処置1なし 中心静脈注射等 糖尿病足病変 | - | - | 30.46 | - | - | |
| 050170xx0320xx | 閉塞性動脈疾患 四肢の血管拡張術・血栓除去術等 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの) その他の場合等 処置2なし | - | - | 51.19 | - | - |
放射線科では、下肢閉塞性動脈硬化症などの閉塞性動脈疾患が上位を占めています。
当科では、大血管系・脳神経系を除くほぼ全領域を取り扱っており、肝細胞癌に対するTACE（経カテーテル的肝動脈化学塞栓療法）や近年増加傾向にある下肢閉塞性動脈硬化症に対するPTA（経皮的血管形成術）のみならず、関節等運動器の慢性難治性疼痛に対するTAME（経動脈的塞栓療法）、食道静脈瘤・難治性腹水に対するTIPS（経頸静脈的肝内門脈大循環短絡術）、静脈奇形に対する直接穿刺硬化療法、類骨骨腫に対するRFA（ラジオ波焼灼療法）、原発性アルドステロン症に対する副腎静脈サンプリングなど幅広いIVR（画像下治療）について各診療科と連携しながら行っています。
上記の手術は連携先の診療科の件数として計上されているため、こちらには含まれていませんが、日進月歩の領域であり、新しい治療も積極的に取り入れ、診療各科や患者さんの要求に応えるべく研鑽を積んでいます。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
当科では、大血管系・脳神経系を除くほぼ全領域を取り扱っており、肝細胞癌に対するTACE（経カテーテル的肝動脈化学塞栓療法）や近年増加傾向にある下肢閉塞性動脈硬化症に対するPTA（経皮的血管形成術）のみならず、関節等運動器の慢性難治性疼痛に対するTAME（経動脈的塞栓療法）、食道静脈瘤・難治性腹水に対するTIPS（経頸静脈的肝内門脈大循環短絡術）、静脈奇形に対する直接穿刺硬化療法、類骨骨腫に対するRFA（ラジオ波焼灼療法）、原発性アルドステロン症に対する副腎静脈サンプリングなど幅広いIVR（画像下治療）について各診療科と連携しながら行っています。
上記の手術は連携先の診療科の件数として計上されているため、こちらには含まれていませんが、日進月歩の領域であり、新しい治療も積極的に取り入れ、診療各科や患者さんの要求に応えるべく研鑽を積んでいます。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
放射線治療科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 100020xx99x5xx | 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし ヒトチロトロピンアルファ | 15 | 6.13 | 8.46 | 0.00% | 64.73 | |
| 100020xx99x2xx | 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし I131内用療法 | 14 | 6.50 | 5.83 | 0.00% | 69.14 | |
| 060040xx99xAxx | 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし ルタテラ | - | - | 3.21 | - | - | |
| 06007xxx9909xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 処置1なし ルタテラ | - | - | 3.19 | - | - | |
| 100020xx99x00x | 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 処置2なし 副傷病なし | - | - | 8.21 | - | - |
放射線治療科では、甲状腺の悪性腫瘍が上位を占めていますが、この他の放射線治療は連携する診療科の件数として計上されているため、こちらには含まれていません。
放射線治療はほどんどの悪性腫瘍に対して何らかの形で適応となり、局所制御や症状の緩和において非常に重要な役割を果たしています。
現在主となっているのは、リニアックというX線を発生させる装置を使って行う外部照射であり、CT画像を用いる3次元放射線治療、及びそれをさらに進化・高精度化させた、強度変調放射線治療（IMRT）が主に行われています。
当科では現在2台のリニアックを有しており、このIMRTに最も力を入れて診療を行っています。
放射線治療は切らない治療ですので、機能や形態の温存が期待できます。また身体への負担が少ないため、合併症や高齢で手術や化学療法療法が難しい患者さんにも治療を行なうことが可能です。
県のがん治療の成績向上に貢献すべくスタッフ一同、質の高い放射線治療を提供できるように常に心がけております。
なお、患者数が１0未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
放射線治療はほどんどの悪性腫瘍に対して何らかの形で適応となり、局所制御や症状の緩和において非常に重要な役割を果たしています。
現在主となっているのは、リニアックというX線を発生させる装置を使って行う外部照射であり、CT画像を用いる3次元放射線治療、及びそれをさらに進化・高精度化させた、強度変調放射線治療（IMRT）が主に行われています。
当科では現在2台のリニアックを有しており、このIMRTに最も力を入れて診療を行っています。
放射線治療は切らない治療ですので、機能や形態の温存が期待できます。また身体への負担が少ないため、合併症や高齢で手術や化学療法療法が難しい患者さんにも治療を行なうことが可能です。
県のがん治療の成績向上に貢献すべくスタッフ一同、質の高い放射線治療を提供できるように常に心がけております。
なお、患者数が１0未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
女性診療科/婦人科腫瘍科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 12002xxx01x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 処置2なし | 82 | 9.62 | 9.84 | 0.00% | 58.98 | |
| 12002xxx99x40x | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 70 | 4.20 | 4.07 | 1.43% | 63.10 | |
| 12002xxx99x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 処置2なし | 53 | 4.19 | 9.02 | 1.89% | 63.66 | |
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 42 | 6.38 | 5.88 | 0.00% | 45.62 | |
| 120010xx99x30x | 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし等 副傷病なし | 39 | 4.51 | 4.12 | 0.00% | 60.67 |
女性診療科・婦人科腫瘍科では、良性・悪性を問わず、子宮および卵巣に生じる幅広い疾患に対する診療を行っていますが、患者数の多い子宮頸部・体部の悪性腫瘍の症例が上位を占めています。
県内唯一の総合周産期母子医療センターとして、ハイリスク妊娠の管理・治療を行うと共に臨床研究を進めています。
臨床面では腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
平成22年11月からはdaVinciを使ったロボット支援子宮全摘出手術を始め、令和2年からは子宮体がんに対するロボット手術を開始しています。
現在、da Vinci X、Xi、Hugo、hinotoriの3企業、4機種を用いたロボット手術を行っています。
県内唯一の総合周産期母子医療センターとして、ハイリスク妊娠の管理・治療を行うと共に臨床研究を進めています。
臨床面では腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
平成22年11月からはdaVinciを使ったロボット支援子宮全摘出手術を始め、令和2年からは子宮体がんに対するロボット手術を開始しています。
現在、da Vinci X、Xi、Hugo、hinotoriの3企業、4機種を用いたロボット手術を行っています。
脳神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし エダラボン 副傷病なし | 97 | 21.74 | 16.89 | 40.21% | 75.81 | |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 脳血管疾患等リハ等 副傷病なし | 31 | 20.26 | 16.94 | 29.03% | 75.77 | |
| 010110xxxxx40x | 免疫介在性・炎症性ニューロパチー ガンマグロブリン 副傷病なし | 28 | 21.00 | 15.45 | 14.29% | 61.39 | |
| 010160xx99x10x | パーキンソン病 手術なし SPECT等 副傷病なし | 27 | 23.81 | 18.98 | 11.11% | 70.56 | |
| 010170xx99x10x | 基底核等の変性疾患 手術なし SPECT等 副傷病なし | 26 | 21.85 | 16.74 | 7.69% | 68.62 |
脳神経内科では、脳梗塞、基底核等の変性疾患、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症などの運動ニューロン疾患が上位を占めています。
急速な高齢化社会を迎えた鳥取県においては、自立生活を妨げる神経変性疾患(パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症など)・認知症・脳血管障害が増加しており、これらに重点を置いて診療をおこなっています。これらの疾患は慢性的に経過することが多く、地域の医療・保健機関との連携を積極的に行っています。
また、神経筋疾患の診断のために、筋生検や神経生検を多く実施しており、専門的な検査を行っています。
脳卒中に対する神経救急も脳外科とリハビリテーション科と連携して行い、近隣地域の回復期リハ病院・慢性期病院との円滑な連携体制も整えています。
急速な高齢化社会を迎えた鳥取県においては、自立生活を妨げる神経変性疾患(パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症など)・認知症・脳血管障害が増加しており、これらに重点を置いて診療をおこなっています。これらの疾患は慢性的に経過することが多く、地域の医療・保健機関との連携を積極的に行っています。
また、神経筋疾患の診断のために、筋生検や神経生検を多く実施しており、専門的な検査を行っています。
脳卒中に対する神経救急も脳外科とリハビリテーション科と連携して行い、近隣地域の回復期リハ病院・慢性期病院との円滑な連携体制も整えています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010030xx991xxx | 未破裂脳動脈瘤 手術なし 動脈造影カテーテル法(選択的に造影撮影) | 46 | 2.00 | 2.86 | 0.00% | 68.54 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) JCS10未満 手術なし 処置1なし 処置2なし 副傷病なし | 42 | 24.40 | 18.68 | 76.19% | 71.24 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他手術あり 処置2なし 副傷病なし | 36 | 8.86 | 9.83 | 27.78% | 80.69 | |
| 010030xx02x0xx | 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術等 処置2なし | 27 | 9.70 | 8.63 | 0.00% | 64.89 | |
| 010010xx03x00x | 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 処置2なし等 副傷病なし | 25 | 23.00 | 19.89 | 12.00% | 60.96 |
脳神経外科では、未破裂脳動脈瘤、非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）、頭蓋・頭蓋内損傷が上位を占めています。
主要な疾患である、脳腫瘍(良性、悪性、間脳下垂体腫瘍)、脳血管障害(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血、もやもや病)、頭部外傷だけでなく、脊髄疾患や機能的脳神経外科疾患 (痙性麻痺、難治性てんかん、不随意運動、三叉神経痛、顔面痙攣) に対する治療も積極的に行っています。
なかでも脳腫瘍手術は、中国・四国地方でトップクラスの症例数であり、耳鼻咽喉科との合同で、より低侵襲な内視鏡下経鼻的下垂体腫瘍・頭蓋底腫瘍摘出術を行っています。また、学会認定施設となっており、悪性脳腫瘍に対する覚醒下脳腫瘍摘出術や光線力学的療法も行っています。
脳血管障害の治療も、より低侵襲であるカテーテルを用いた脳血管内手術を積極的に行なっており、脳動脈瘤や頚動脈狭窄の治療では、手術時間や入院期間の短縮が得られています。頭部や頚部に手術創もなく、整容面でも優れています。
急性期の脳梗塞に対する機械的血栓回収療法が、非常に重要性を増しており、24時間356日いつでも対応できるよう、体制を整えています。
主要な疾患である、脳腫瘍(良性、悪性、間脳下垂体腫瘍)、脳血管障害(脳出血、脳梗塞、くも膜下出血、もやもや病)、頭部外傷だけでなく、脊髄疾患や機能的脳神経外科疾患 (痙性麻痺、難治性てんかん、不随意運動、三叉神経痛、顔面痙攣) に対する治療も積極的に行っています。
なかでも脳腫瘍手術は、中国・四国地方でトップクラスの症例数であり、耳鼻咽喉科との合同で、より低侵襲な内視鏡下経鼻的下垂体腫瘍・頭蓋底腫瘍摘出術を行っています。また、学会認定施設となっており、悪性脳腫瘍に対する覚醒下脳腫瘍摘出術や光線力学的療法も行っています。
脳血管障害の治療も、より低侵襲であるカテーテルを用いた脳血管内手術を積極的に行なっており、脳動脈瘤や頚動脈狭窄の治療では、手術時間や入院期間の短縮が得られています。頭部や頚部に手術創もなく、整容面でも優れています。
急性期の脳梗塞に対する機械的血栓回収療法が、非常に重要性を増しており、24時間356日いつでも対応できるよう、体制を整えています。
脳神経小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010230xx99x00x | てんかん 手術なし 処置2なし 副傷病なし | 43 | 11.77 | 6.89 | 6.98% | 7.33 | |
| 150040xxxxx0xx | 熱性けいれん 処置2なし | 31 | 3.26 | 3.51 | 0.00% | 2.84 | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 19 | 8.21 | 6.22 | 26.32% | 6.00 | |
| 010310xx99x00x | 脳の障害(その他) 手術なし 処置2なし 副傷病なし | 11 | 5.91 | 8.54 | 9.09% | 9.82 | |
| 040070xxxxx0xx | インフルエンザ、ウイルス性肺炎 処置2なし | 10 | 4.70 | 6.98 | 0.00% | 8.10 |
脳神経小児科では、こどもの神経や発達に関する診療を行っています。
取り扱う病気は小児の神経疾患全体で、沢山の種類の病気を診療しています。比較的多い病気としてはてんかん（けいれん）、発達障がい（神経発達症）、脳性麻痺（重症心身障がい児を含む）、知的発達症（発達の遅れ）、頭痛、筋疾患（筋ジストロフィー・ミオパチーなど）、神経皮膚症候群（結節性硬化症・神経線維腫症I型・スタージ・ウェーバー症候群など）、末梢神経疾患、代謝・変性疾患（ミトコンドリア病・ライソゾーム病など）、脳奇形、脳腫瘍、水頭症、脊髄疾患、感染や自己免疫性疾患、脳血管障害（周産期脳傷害・脳梗塞・脳出血・もやもや病など）があげられます。
原因が分からない疾患について検査入院を行い、詳細な身体診察、画像検査・生理学的検査・遺伝子検査などを用いて病気の原因・病状を探り診断を行います。てんかんの長時間脳波モニタリングにて、てんかん病状の把握を行っています。
また、地域の唯一の小児神経疾患専門診療科でもあるので、比較的重症度の高い急性期疾患はすべて受けれ入れています。具体的な病気・病状としては、てんかん重積（長い時間続く発作）、急性脳症・脳炎などの診療が含まれます。
デバイスを用いた治療ではてんかんの迷走神経刺激療法（VNS）、痙性麻痺に対する髄腔内バクロフェン療法（ITBポンプ）も行っています。
現在、診断に欠かせない遺伝子検査については遺伝子診療科と連携して積極的に行っています。公認心理師と連携して様々な心理・発達評価も行います。
院内連携として、結節性硬化症、神経線維腫症1型などの多臓器疾患は多くの診療科との連携を行っています。
外部施設との連携としては、発達障がい、言語・理学療法のリハビリや、てんかん外科治療を行っています。地域の小児保健事業にも関り、5歳児健診をはじめとした発達障がいの早期発見、指導も行っています。福祉や教育、行政と連携してこどもとその家族の支援も行っています。遠方の方は、Webによる遠隔診療も利用できます。
取り扱う病気は小児の神経疾患全体で、沢山の種類の病気を診療しています。比較的多い病気としてはてんかん（けいれん）、発達障がい（神経発達症）、脳性麻痺（重症心身障がい児を含む）、知的発達症（発達の遅れ）、頭痛、筋疾患（筋ジストロフィー・ミオパチーなど）、神経皮膚症候群（結節性硬化症・神経線維腫症I型・スタージ・ウェーバー症候群など）、末梢神経疾患、代謝・変性疾患（ミトコンドリア病・ライソゾーム病など）、脳奇形、脳腫瘍、水頭症、脊髄疾患、感染や自己免疫性疾患、脳血管障害（周産期脳傷害・脳梗塞・脳出血・もやもや病など）があげられます。
原因が分からない疾患について検査入院を行い、詳細な身体診察、画像検査・生理学的検査・遺伝子検査などを用いて病気の原因・病状を探り診断を行います。てんかんの長時間脳波モニタリングにて、てんかん病状の把握を行っています。
また、地域の唯一の小児神経疾患専門診療科でもあるので、比較的重症度の高い急性期疾患はすべて受けれ入れています。具体的な病気・病状としては、てんかん重積（長い時間続く発作）、急性脳症・脳炎などの診療が含まれます。
デバイスを用いた治療ではてんかんの迷走神経刺激療法（VNS）、痙性麻痺に対する髄腔内バクロフェン療法（ITBポンプ）も行っています。
現在、診断に欠かせない遺伝子検査については遺伝子診療科と連携して積極的に行っています。公認心理師と連携して様々な心理・発達評価も行います。
院内連携として、結節性硬化症、神経線維腫症1型などの多臓器疾患は多くの診療科との連携を行っています。
外部施設との連携としては、発達障がい、言語・理学療法のリハビリや、てんかん外科治療を行っています。地域の小児保健事業にも関り、5歳児健診をはじめとした発達障がいの早期発見、指導も行っています。福祉や教育、行政と連携してこどもとその家族の支援も行っています。遠方の方は、Webによる遠隔診療も利用できます。
救急科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 161070xxxxx00x | 薬物中毒(その他の中毒) 処置2なし 副傷病なし | 26 | 4.46 | 3.58 | 0.00% | 38.04 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 副傷病なし | 20 | 5.00 | 7.99 | 15.00% | 44.10 | |
| 161060xx99x0xx | 詳細不明の損傷等 手術なし 処置2なし | 15 | 2.20 | 2.63 | 0.00% | 38.07 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他手術あり 処置2なし 副傷病なし | 13 | 3.69 | 9.83 | 15.38% | 72.23 | |
| 010310xx99x1xx | 脳の障害(その他) 手術なし 中心静脈注射等 | 10 | 12.80 | 14.79 | 20.00% | 65.90 |
救急科では、薬物中毒、頭蓋・頭蓋内損傷などが上位を占めています。
高度救命救急センターは、初期救急医療機関、二次救急医療機関及び救急患者の搬送機関との円滑な連携体制のもとに、重篤な救急患者への医療を確保することを目的に設置された、地域の救急医療体制を完結する機能を有する三次救急医療機関です。重症患者を24時間、365日受け入れるとともに、ドクターカーやドクターヘリを積極的に活用し、現場からの救急医療を実践しています。
今後も地域医療機関と機能分担を図りながら、「山陰の救急医療の要（かなめ）」となる高度救命救急センターとして、かけがえのない命を一つでも多く救えるよう、併せて地域の皆様の期待に応えていけるように全力で努めてまいります。
高度救命救急センターは、初期救急医療機関、二次救急医療機関及び救急患者の搬送機関との円滑な連携体制のもとに、重篤な救急患者への医療を確保することを目的に設置された、地域の救急医療体制を完結する機能を有する三次救急医療機関です。重症患者を24時間、365日受け入れるとともに、ドクターカーやドクターヘリを積極的に活用し、現場からの救急医療を実践しています。
今後も地域医療機関と機能分担を図りながら、「山陰の救急医療の要（かなめ）」となる高度救命救急センターとして、かけがえのない命を一つでも多く救えるよう、併せて地域の皆様の期待に応えていけるように全力で努めてまいります。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 処置2なし | 33 | 2.58 | 2.74 | 0.00% | 65.09 | |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 手術あり 処置1なし | 21 | 7.00 | 4.65 | 0.00% | 51.43 | |
| 020320xx97xxxx | 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり | 20 | 2.30 | 3.08 | 0.00% | 32.00 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術等 処置1なし | 15 | 5.53 | 3.77 | 0.00% | 44.27 | |
| 070570xx012xxx | 瘢痕拘縮 瘢痕拘縮形成手術等 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの) その他の場合等 | 15 | 8.93 | 9.93 | 0.00% | 56.33 |
形成外科では、眼瞼下垂、骨軟部や皮膚の良性腫瘍、眼瞼・涙器・眼窩の疾患、瘢痕拘縮などの疾患が上位を占めています。
形成外科は、先天性及び後天性の身体外表の形、色の変化、すなわち醜状を対象としています。これを外科手技により形態（美容）解剖学的に正常（美形）にすることを手段とし、その目的は個人を社会に適応させるものです。今回上位を占めている疾患についても、どれも外科手技を行っています。
その他にも、糖尿病性足病変や下肢血行障害などの治療にも力を入れています。また、褥瘡に対する治療も積極的に行うなど地域医療にも貢献しています。
形成外科は、先天性及び後天性の身体外表の形、色の変化、すなわち醜状を対象としています。これを外科手技により形態（美容）解剖学的に正常（美形）にすることを手段とし、その目的は個人を社会に適応させるものです。今回上位を占めている疾患についても、どれも外科手技を行っています。
その他にも、糖尿病性足病変や下肢血行障害などの治療にも力を入れています。また、褥瘡に対する治療も積極的に行うなど地域医療にも貢献しています。
血液内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99xBxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし ブレンツキシマブ ベドチン等 | 72 | 6.43 | 12.23 | 0.00% | 66.64 | |
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし リツキシマブ | 32 | 5.69 | 8.65 | 0.00% | 75.34 | |
| 130010xx99x5xx | 急性白血病 手術なし ビダーザ | 23 | 7.70 | 9.61 | 0.00% | 81.74 | |
| 130030xx97xB0x | 非ホジキンリンパ腫 手術あり ブレンツキシマブ ベドチン等 副傷病なし | 21 | 27.67 | 27.85 | 4.76% | 68.10 | |
| 130030xx99x6xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし メトトレキサート大量療法(非ホジキンリンパ腫に対するもの) | 19 | 11.00 | 15.67 | 0.00% | 65.16 |
血液内科では、非ホジキンリンパ腫、急性白血病などの疾患が上位を占めています。
白血病、悪性リンパ腫や多発骨髄腫などの造血器悪性腫瘍に対して、国際標準の化学療法のプロトコールをできるだけ使用し、患者さんとそのご家族のご要望に沿って、最善の治療を目指します。
特に難治性の急性白血病、悪性リンパ腫、多発骨髄腫に対して、移植適応年齢であれば積極的に同種造血幹細胞移植や自家造血幹細胞移植を施行し、治療成績の向上を目指しています。
また、再生不良性貧血や特発性血小板減少性紫斑病などの免疫関連疾患に対しても国際的なガイドラインに沿った治療を実施します。
山陰では数少ない血液専門医、造血細胞移植認定医が在籍し、骨髄バンクや臍帯血バンクからの非血縁者間造血幹細胞移植が実施できる医療機関です。
血液疾患をもつ患者さんに対して全国レベルの医療を提供できるよう、日夜努力しています。
白血病、悪性リンパ腫や多発骨髄腫などの造血器悪性腫瘍に対して、国際標準の化学療法のプロトコールをできるだけ使用し、患者さんとそのご家族のご要望に沿って、最善の治療を目指します。
特に難治性の急性白血病、悪性リンパ腫、多発骨髄腫に対して、移植適応年齢であれば積極的に同種造血幹細胞移植や自家造血幹細胞移植を施行し、治療成績の向上を目指しています。
また、再生不良性貧血や特発性血小板減少性紫斑病などの免疫関連疾患に対しても国際的なガイドラインに沿った治療を実施します。
山陰では数少ない血液専門医、造血細胞移植認定医が在籍し、骨髄バンクや臍帯血バンクからの非血縁者間造血幹細胞移植が実施できる医療機関です。
血液疾患をもつ患者さんに対して全国レベルの医療を提供できるよう、日夜努力しています。
腫瘍内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 180050xx99x1xx | その他の悪性腫瘍 手術なし 化学療法等 | 32 | 13.09 | 11.79 | 6.25% | 63.88 | |
| 070041xx97x3xx | 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く) その他手術あり 化学療法ありかつ放射線療法なし | 12 | 19.92 | 18.59 | 0.00% | 33.00 | |
| 070041xx99x3xx | 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く) 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし | - | - | 8.66 | - | - | |
| 060020xx97x3xx | 胃の悪性腫瘍 その他手術あり 化学療法ありかつ放射線療法なし等 | - | - | 17.71 | - | - | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | - | - | 8.16 | - | - |
腫瘍内科では、その他の悪性腫瘍（原発不明癌など）や軟部の悪性腫瘍などが上位を占めています。
従来の抗がん剤（殺細胞性抗がん剤）、ホルモン剤、分子標的治療薬に加え、免疫チェックポイント阻害薬を含めた薬剤を適切に使用し、標準治療をお届けすることを目指します。標準治療とは、臨床試験により科学的根拠を示された最も有効な治療のことです。
抗がん剤を中心とする薬物療法には副作用がありますが、投与量を減らしたり、投与間隔を伸ばしたりすると治療効果を落としてしまいます。
標準治療の実践により、最良の治療効果を提供できるよう努力します。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
従来の抗がん剤（殺細胞性抗がん剤）、ホルモン剤、分子標的治療薬に加え、免疫チェックポイント阻害薬を含めた薬剤を適切に使用し、標準治療をお届けすることを目指します。標準治療とは、臨床試験により科学的根拠を示された最も有効な治療のことです。
抗がん剤を中心とする薬物療法には副作用がありますが、投与量を減らしたり、投与間隔を伸ばしたりすると治療効果を落としてしまいます。
標準治療の実践により、最良の治療効果を提供できるよう努力します。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 121 | 11 | 26 | 60 | 22 | 46 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 35 | 47 | 77 | 66 | 36 | 143 | 1 | 8 |
| 乳癌 | 71 | 141 | 53 | 38 | - | 145 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 138 | 77 | 84 | 84 | 22 | 280 | 1 | 8 |
| 肝癌 | 22 | 26 | 25 | 16 | 34 | 198 | 1 | 8 |
5大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）の患者さんの人数を初発（UICC病期分類別）、再発ごとに集計しています。
初発とは、当院において、癌の診断、初回の治療を行った場合を指します。再発とは初回治療後に当院で診療する場合、また、治療がん寛解後に再発・再燃、新たな遠隔転移をした場合を指します。
ここで示されているStageは治療開始前のものです。この集計で数えられているのは入院された場合の患者数です。
患者数は延べ数のため、複数回入院されている場合は、その都度数えられています。
StageⅢ、StageⅣ、再発の数が比較的多いのは化学療法で複数回入院されている症例を重複して集計している影響があります。
不明は、入院中にStageが確定していない場合などです。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
初発とは、当院において、癌の診断、初回の治療を行った場合を指します。再発とは初回治療後に当院で診療する場合、また、治療がん寛解後に再発・再燃、新たな遠隔転移をした場合を指します。
ここで示されているStageは治療開始前のものです。この集計で数えられているのは入院された場合の患者数です。
患者数は延べ数のため、複数回入院されている場合は、その都度数えられています。
StageⅢ、StageⅣ、再発の数が比較的多いのは化学療法で複数回入院されている症例を重複して集計している影響があります。
不明は、入院中にStageが確定していない場合などです。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 13 | 15.77 | 44.54 |
| 中等症 | 76 | 19.93 | 71.76 |
| 重症 | 13 | 19.62 | 83.62 |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
成人（20歳以上）の市中肺炎（普段の生活で罹患した場合の肺炎）について重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
重症度は、 日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインに掲載されている肺炎重症度分類(ＡーＤＲＯＰ スコア)を用いて 、軽症～超重症の４段階で表しています。症例数をみると、中等症が76件と全体の約68％以上と多くを占めています。当院では、中等症、軽症・重症、超重症の順に患者数が多いです。軽症から重症にかけて重症度が上がるにつれ、平均年齢が上がっていることがわかります。
不明は、該当者がいませんでした。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
重症度は、 日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインに掲載されている肺炎重症度分類(ＡーＤＲＯＰ スコア)を用いて 、軽症～超重症の４段階で表しています。症例数をみると、中等症が76件と全体の約68％以上と多くを占めています。当院では、中等症、軽症・重症、超重症の順に患者数が多いです。軽症から重症にかけて重症度が上がるにつれ、平均年齢が上がっていることがわかります。
不明は、該当者がいませんでした。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 226 | 27.78 | 76.86 | 47.76% |
| その他 | 19 | 25.89 | 64.89 | 3.67% |
脳梗塞について、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を、発症から来院までの日数が「3日以内」か「その他（4日以降）」かで分けて集計しています。
脳梗塞は、発症後3日以内に治療が開始された急性期症例が9割以上を占めています。脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。そのため多くの患者さんが発症から3日以内に入院し、治療を開始されています。
発症早期の脳梗塞であれば、繊維素溶解剤であるrt-PAの静注にて治療を行います。（急性期は高次治療病棟で治療を行います。）
脳梗塞慢性期の患者さんには再発予防の外科的治療を考慮します。
頸部内頚動脈狭窄症に対しては頸動脈ステント留置術(CAS)もしくは頚動脈内膜剥離術(CEA)を病変部位の性状, 患者さんに応じて選択し治療を行います。
また、脳卒中地域連携パスを活用することで、近隣地域の回復期リハ病院・慢性期病院との円滑な連携体制も整えています。
後遺症などがなく、回復が良好な場合は自宅退院となります。
脳梗塞は、発症後3日以内に治療が開始された急性期症例が9割以上を占めています。脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。そのため多くの患者さんが発症から3日以内に入院し、治療を開始されています。
発症早期の脳梗塞であれば、繊維素溶解剤であるrt-PAの静注にて治療を行います。（急性期は高次治療病棟で治療を行います。）
脳梗塞慢性期の患者さんには再発予防の外科的治療を考慮します。
頸部内頚動脈狭窄症に対しては頸動脈ステント留置術(CAS)もしくは頚動脈内膜剥離術(CEA)を病変部位の性状, 患者さんに応じて選択し治療を行います。
また、脳卒中地域連携パスを活用することで、近隣地域の回復期リハ病院・慢性期病院との円滑な連携体制も整えています。
後遺症などがなく、回復が良好な場合は自宅退院となります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 | 241 | 1.68 | 3.34 | 0.00% | 67.41 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの 等 | 66 | 0.00 | 20.20 | 16.67% | 72.95 | |
| K5973 | ペースメーカー移植術 リードレスペースメーカーの場合 等 | 56 | 3.73 | 11.71 | 8.93% | 81.27 | |
| K5952 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 等 | 37 | 1.16 | 2.81 | 0.00% | 59.00 | |
| K597-2 | ペースメーカー交換術 | 32 | 1.00 | 3.63 | 0.00% | 80.59 |
循環器内科では、不整脈や虚血性心疾患が多いため、手術も疾患構成を反映したものとなっています。
昨年度と同様に、心房細動などの不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの）が最も多くなっています。
虚血性心疾患では傷病等により術式名が異なるため、別集計となっている術式もありますが、経皮的冠動脈形成術も多く施行されています。
昨年度と同様に、心房細動などの不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの）が最も多くなっています。
虚血性心疾患では傷病等により術式名が異なるため、別集計となっている術式もありますが、経皮的冠動脈形成術も多く施行されています。
消化器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 等 | 170 | 1.56 | 9.71 | 11.76% | 74.36 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 | 102 | 1.00 | 5.27 | 0.00% | 74.67 | |
| K6112 | 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 等 | 85 | 3.35 | 14.56 | 2.35% | 72.35 | |
| K6152 | 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） 選択的動脈化学塞栓術 | 56 | 1.32 | 7.64 | 0.00% | 74.98 | |
| K721-4 | 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | 48 | 1.04 | 4.60 | 0.00% | 71.15 |
消化器内科では、胆管閉塞による閉塞性黄疸、急性胆管炎などに対する、内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的乳頭切開術が多くなっています。
また、消化器癌に対する内視鏡治療や抗がん剤治療も多く実施されており、特に早期胃がんや早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を積極的に行っています。
また、消化器癌に対する内視鏡治療や抗がん剤治療も多く実施されており、特に早期胃がんや早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を積極的に行っています。
腎臓内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの | 38 | 9.18 | 16.18 | 10.53% | 71.13 | |
| K635-4 | 腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 | 11 | 14.45 | 27.64 | 0.00% | 63.91 | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 | - | - | - | - | - | |
| K635-3 | 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 | - | - | - | - | - | |
| K6147 | 血管移植術、バイパス移植術 その他の動脈 | - | - | - | - | - |
腎臓内科では、慢性腎臓病が多くを占めています。
そのため、透析導入するための末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術・単純なもの）や連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術、シャント閉塞やシャント機能不全などの患者さんへ経皮的シャント拡張術・血栓除去術や血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）などの手術が多く行われています。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
そのため、透析導入するための末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術・単純なもの）や連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術、シャント閉塞やシャント機能不全などの患者さんへ経皮的シャント拡張術・血栓除去術や血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）などの手術が多く行われています。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
新生児医療センター
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K9131 | 新生児仮死蘇生術 仮死第１度のもの | 41 | 0.00 | 31.61 | 14.63% | 0.00 | |
| K9132 | 新生児仮死蘇生術 仮死第２度のもの | 16 | 0.00 | 77.06 | 12.50% | 0.00 | |
| K2762 | 網膜光凝固術 その他特殊なもの（一連につき） | - | - | - | - | - | |
| K528 | 先天性食道閉鎖症根治手術 | - | - | - | - | - | |
| K726 | 人工肛門造設術 | - | - | - | - | - |
新生児医療センターでは、新生児仮死蘇生術（仮死第1度のもの、仮死第2度もの）が上位を占めています。
小児外科、眼科、脳神経外科、耳鼻科、口腔外科等と連携して治療しており、動脈管開存症手術は当院胸部外科で行っています。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
小児外科、眼科、脳神経外科、耳鼻科、口腔外科等と連携して治療しており、動脈管開存症手術は当院胸部外科で行っています。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
消化器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 45 | 2.89 | 9.84 | 2.22% | 71.02 | |
| K6112 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 等 | 42 | 3.43 | 13.40 | 2.38% | 69.21 | |
| K740-22 | 腹腔鏡下直腸切除・切断術 低位前方切除術 | 24 | 3.83 | 12.67 | 12.50% | 67.04 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 24 | 3.83 | 7.38 | 4.17% | 62.25 | |
| K529-21 | 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術 頸部、胸部、腹部の操作によるもの | 21 | 4.33 | 20.90 | 4.76% | 68.19 |
消化器外科では、上部消化管(食道、胃)、下部消化管(小腸、大腸)、肝胆膵の3グループで高度な専門的治療を行っています。
すべてのグループで体にやさしい腹腔鏡手術・胸腔鏡手術・ロボット手術に積極的に取り組んでいます。
高度進行癌に対しては、抗がん剤治療、放射線治療と手術を組み合わせた集学的治療により治療成績の向上に努めています。
すべてのグループで体にやさしい腹腔鏡手術・胸腔鏡手術・ロボット手術に積極的に取り組んでいます。
高度進行癌に対しては、抗がん剤治療、放射線治療と手術を組み合わせた集学的治療により治療成績の向上に努めています。
小児外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 26 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 4.27 | |
| K836 | 停留精巣固定術 | - | - | - | - | - | |
| K809-2 | 膀胱尿管逆流手術 | - | - | - | - | - | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） | - | - | - | - | - | |
| K6333 | ヘルニア手術 臍ヘルニア | - | - | - | - | - |
山陰地方では、小児外科の対象疾患について専門的に担当できる施設、医師の数が限られており、鳥取大学は新生児外科疾患や小児がん、小児泌尿器科疾患、その他の希少疾患について対応する一方で、比較的頻度の高い鼠径ヘルニア、停留精巣などの一般的な疾患にも広く対応しています。
少子化・過疎化が進んでいる山陰地方では年間で集計した場合に、上記のような新生児外科疾患、小児がん、その他の希少疾患については、疾患名、手術術式で詳細に分類するとその多くが数件になってしまうため、Kコードによる統計では比較的頻度が高くて術式選択の幅が狭い疾患のみが上位に上がることになります。
詳細な診療内容を図り知ることは難しくなっておりますが、ご了承下さい。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
少子化・過疎化が進んでいる山陰地方では年間で集計した場合に、上記のような新生児外科疾患、小児がん、その他の希少疾患については、疾患名、手術術式で詳細に分類するとその多くが数件になってしまうため、Kコードによる統計では比較的頻度が高くて術式選択の幅が狭い疾患のみが上位に上がることになります。
詳細な診療内容を図り知ることは難しくなっておりますが、ご了承下さい。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K555-22 | 経カテーテル弁置換術 経皮的大動脈弁置換術 | 70 | 6.10 | 13.06 | 15.71% | 86.26 | |
| K554-21 | 胸腔鏡下弁形成術 １弁のもの | 18 | 5.17 | 13.67 | 0.00% | 66.67 | |
| K5612ｲ | ステントグラフト内挿術 １以外の場合 胸部大動脈 | 15 | 2.27 | 26.53 | 13.33% | 73.80 | |
| K555-31 | 胸腔鏡下弁置換術 １弁のもの | 13 | 5.23 | 16.77 | 15.38% | 69.00 | |
| K5612ﾛ | ステントグラフト内挿術 １以外の場合 腹部大動脈 | 11 | 2.82 | 6.73 | 0.00% | 83.64 |
心臓血管外科では、大動脈弁狭窄の患者さんに対して経カテーテル弁置換術（経皮的大動脈弁置換術）が上位を占めています。
その他にも胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術が上位を占めています。
2007年8月より山陰地方で初めて既製品のステントグラフトを使用した治療を開始しました。現在2～3例/月のペースで症例を積み重ねており、山陰地方では最多の症例数となっています。
また、大動脈瘤に対するステントグラフト治療も山陰地方では最多の実績(2010年は114例)があり、胸部ステントグラフト指導医の在籍する山陰で唯一の施設です。
今後も心臓血管外科ではステントグラフト治療にとどまらず、さらにより良い心臓血管疾患の治療を目指していきます。
その他にも胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術が上位を占めています。
2007年8月より山陰地方で初めて既製品のステントグラフトを使用した治療を開始しました。現在2～3例/月のペースで症例を積み重ねており、山陰地方では最多の症例数となっています。
また、大動脈瘤に対するステントグラフト治療も山陰地方では最多の実績(2010年は114例)があり、胸部ステントグラフト指導医の在籍する山陰で唯一の施設です。
今後も心臓血管外科ではステントグラフト治療にとどまらず、さらにより良い心臓血管疾患の治療を目指していきます。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 | 74 | 2.41 | 6.65 | 0.00% | 70.41 | |
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの | 68 | 2.60 | 10.26 | 0.00% | 72.63 | |
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 | 28 | 3.00 | 6.57 | 3.57% | 67.86 | |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） | 14 | 3.71 | 6.21 | 0.00% | 51.79 | |
| K5143 | 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの | 14 | 3.79 | 13.29 | 0.00% | 70.79 |
呼吸器外科では、肺の悪性腫瘍に対する胸腔鏡下悪性腫瘍手術が上位を占めています。
特に、胸腔鏡手術、ロボット支援手術に代表される低侵襲外科手術はトップレベルで、複数の最新鋭の手術用ロボットを所持しており、これを駆使して低侵襲手術を目指しています。
肺がん手術症例の7～8割はロボット手術で実施しており、低侵襲手術は低肺機能患者から80歳を超える超高齢者まで可能です。
ロボット支援手術、胸腔鏡手術は小さな傷、少ない痛み、早い回復が特徴で、当院呼吸器外科の得意分野です。
転移性肺腫瘍に対しては、抗がん剤治療も重要ですが、手術は集学的治療の一環として積極的に行う方針にしています。
特に、胸腔鏡手術、ロボット支援手術に代表される低侵襲外科手術はトップレベルで、複数の最新鋭の手術用ロボットを所持しており、これを駆使して低侵襲手術を目指しています。
肺がん手術症例の7～8割はロボット手術で実施しており、低侵襲手術は低肺機能患者から80歳を超える超高齢者まで可能です。
ロボット支援手術、胸腔鏡手術は小さな傷、少ない痛み、早い回復が特徴で、当院呼吸器外科の得意分野です。
転移性肺腫瘍に対しては、抗がん剤治療も重要ですが、手術は集学的治療の一環として積極的に行う方針にしています。
乳腺内分泌外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 52 | 2.00 | 7.42 | 0.00% | 65.19 | |
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 31 | 1.90 | 3.81 | 0.00% | 56.94 | |
| K6113 | 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 等 | 22 | 1.95 | 3.86 | 0.00% | 53.95 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの 等 | 20 | 1.85 | 11.00 | 0.00% | 61.30 | |
| K6112 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 等 | 12 | 0.92 | 5.25 | 0.00% | 55.00 |
乳腺内分泌外科では、乳癌に対しての乳腺悪性腫瘍手術が多くを占めています。
根治性と整容性のバランスを考慮した手術を心がけています。
乳房全切除となる方には、形成外科と協力し、乳房再建手術（自家組織もしくはインプラントを用いた再建）も行っています。
抗がん剤治療に必要な中心静脈ポート留置などの手術も行っています。
根治性と整容性のバランスを考慮した手術を心がけています。
乳房全切除となる方には、形成外科と協力し、乳房再建手術（自家組織もしくはインプラントを用いた再建）も行っています。
抗がん剤治療に必要な中心静脈ポート留置などの手術も行っています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 77 | 1.60 | 20.44 | 68.83% | 70.88 | |
| K1422 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 後方又は後側方固定 等 | 59 | 6.14 | 22.88 | 77.97% | 70.49 | |
| K079-21 | 関節鏡下靱帯断裂形成手術 十字靱帯 | 29 | 1.00 | 15.97 | 3.45% | 25.66 | |
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 椎弓形成 | 28 | 2.71 | 20.25 | 82.14% | 71.43 | |
| K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 椎弓切除 等 | 21 | 1.48 | 13.76 | 23.81% | 70.67 |
整形外科では、中高年に多い脊椎疾患に対する固定や除圧術、人工関節置換術に加え、スポーツ選手に多い膝前十字靭帯損傷に対する関節鏡手術が上位を占めています。
専門分野のスタッフが脊椎、膝関節、骨腫瘍などの手術時にナビゲーションシステムを用いて,より正確で低侵襲な手術を行っています。
術後は早期から有効なリハビリが行えるよう、周辺施設と連携しながら多岐にわたる疾患で生活の質を維持・改善する治療を提供しています。
なお、スポーツ障害については、令和4年4月よりスポーツ医科学センターを開設し、アスリートの早期復帰のため迅速で最適な治療を提供しています。
多診療科、多部門で構成されたT.S.Aというチームを作り、アスリートの抱える問題に対して可能な限り迅速に専門的なサポートを行います。
専門分野のスタッフが脊椎、膝関節、骨腫瘍などの手術時にナビゲーションシステムを用いて,より正確で低侵襲な手術を行っています。
術後は早期から有効なリハビリが行えるよう、周辺施設と連携しながら多岐にわたる疾患で生活の質を維持・改善する治療を提供しています。
なお、スポーツ障害については、令和4年4月よりスポーツ医科学センターを開設し、アスリートの早期復帰のため迅速で最適な治療を提供しています。
多診療科、多部門で構成されたT.S.Aというチームを作り、アスリートの抱える問題に対して可能な限り迅速に専門的なサポートを行います。
皮膚科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 等 | 82 | 0.44 | 7.59 | 0.00% | 80.26 | |
| K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル未満 等 | 36 | 0.25 | 1.11 | 0.00% | 42.69 | |
| K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル以上４センチメートル未満 | 18 | 0.44 | 1.50 | 0.00% | 48.61 | |
| K0061 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） 長径３センチメートル未満 等 | 17 | 0.24 | 1.12 | 0.00% | 41.76 | |
| K193-23 | レックリングハウゼン病偽神経腫切除術（露出部） 長径４センチメートル以上 | 11 | 1.82 | 5.09 | 0.00% | 52.64 |
皮膚科では、皮膚腫瘍診療に重点を置いています。そのため、皮膚悪性腫瘍切除術が最も多くなっています。
また、粉瘤などの良性腫瘍に対しての、皮膚、皮下腫瘍摘出術も多くなっています。
皮膚科では、皮膚癌に対し数多くの手術を行っていますが、病変が非常に巨大かつ深部に進行していた場合や深部のリンパ節廓清が必要な場合は、耳鼻科、消化器外科、婦人科、形成外科と協力して手術を行うこともあります。
また、粉瘤などの良性腫瘍に対しての、皮膚、皮下腫瘍摘出術も多くなっています。
皮膚科では、皮膚癌に対し数多くの手術を行っていますが、病変が非常に巨大かつ深部に進行していた場合や深部のリンパ節廓清が必要な場合は、耳鼻科、消化器外科、婦人科、形成外科と協力して手術を行うこともあります。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 153 | 2.99 | 6.38 | 1.96% | 76.05 | |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） | 55 | 2.38 | 11.42 | 0.00% | 69.62 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 42 | 0.86 | 7.69 | 4.76% | 66.19 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 31 | 4.52 | 5.19 | 3.23% | 70.74 | |
| K773-51 | 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） 原発病巣が７センチメートル以下のもの | 31 | 3.03 | 11.03 | 0.00% | 62.74 |
泌尿器科では、前立腺癌、膀胱癌、腎癌、腎盂尿管癌などの尿路性器の悪性腫瘍に対する手術が上位を占めています。
患者さんの生活の質を尊重したがん治療を目指し、低侵襲外科センターなどの診療科や職種の垣根を超えた医療チームを構築、安全で安心な手術を提供できる環境を有しています。
ロボット支援手術では全国に先駆けて新規手術支援ロボットを導入、現在3機種4台の手術支援ロボット（da Vinci X 、da Vinci Xi 、hinotori、Hugo）が稼働しており、全国トップレベルの症例数と良好な成績を有しています。
2021年8月より骨盤臓器脱に対してロボット支援仙骨膣固定術を開始し、骨盤臓器脱や腹圧性尿失禁などの良性疾患に対する手術にも積極的に取り組んでいます。
2025年3月末時点でのロボット手術件数は1,500件を超えています。
患者さんの生活の質を尊重したがん治療を目指し、低侵襲外科センターなどの診療科や職種の垣根を超えた医療チームを構築、安全で安心な手術を提供できる環境を有しています。
ロボット支援手術では全国に先駆けて新規手術支援ロボットを導入、現在3機種4台の手術支援ロボット（da Vinci X 、da Vinci Xi 、hinotori、Hugo）が稼働しており、全国トップレベルの症例数と良好な成績を有しています。
2021年8月より骨盤臓器脱に対してロボット支援仙骨膣固定術を開始し、骨盤臓器脱や腹圧性尿失禁などの良性疾患に対する手術にも積極的に取り組んでいます。
2025年3月末時点でのロボット手術件数は1,500件を超えています。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 等 | 577 | 0.10 | 1.12 | 0.00% | 74.19 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの | 189 | 0.89 | 6.60 | 0.53% | 65.77 | |
| K2682ｲ | 緑内障手術 流出路再建術 眼内法 | 68 | 0.15 | 2.76 | 0.00% | 73.99 | |
| K2685 | 緑内障手術 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの） | 64 | 0.22 | 4.34 | 0.00% | 75.70 | |
| K2686 | 緑内障手術 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 等 | 58 | 0.05 | 1.48 | 0.00% | 70.45 |
眼科では、水晶体再建術、硝子体茎顕微鏡下離断術、緑内障手術が上位を占めています。
手術の適応となる患者さんに対しては、積極的に手術を考慮し、年間1,000件を超える手術を行っています。
その他にも、高速硝子体カッターを用いた小切開硝子体手術も導入し、難症例に対し最新の治療を行っています。
手術の適応となる患者さんに対しては、積極的に手術を考慮し、年間1,000件を超える手術を行っています。
その他にも、高速硝子体カッターを用いた小切開硝子体手術も導入し、難症例に対し最新の治療を行っています。
耳鼻咽喉科/頭頸部外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＶ型（汎副鼻腔手術） 等 | 67 | 2.87 | 3.91 | 1.49% | 54.96 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 63 | 2.79 | 3.49 | 0.00% | 58.41 | |
| K3191 | 鼓室形成手術 耳小骨温存術 等 | 34 | 2.06 | 4.50 | 0.00% | 34.24 | |
| K3192 | 鼓室形成手術 耳小骨再建術 | 33 | 2.27 | 4.15 | 0.00% | 39.42 | |
| K374-2 | 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。） | 28 | 3.11 | 12.71 | 3.57% | 71.86 |
耳鼻咽喉科/頭頸部外科では、主に内視鏡下鼻・副鼻腔手術、鼓室形成手術の施術数が上位を占めています。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術は副鼻腔炎に対する手術のみではなく、脳外科と合同で経鼻的なアプローチによる下垂体手術も行なっています。
鼓室形成手術は、真珠腫性中耳炎や中耳奇形、伝音難聴を生じる疾患に対して行っています。
その他にも、人工中耳や軟骨伝導補聴器といった新しい人工聴覚器も取り扱っており、最適な聴覚活用が行える環境を整えるべく、診療にあたっています。
2021年より頭頸部悪性腫瘍に対する光免疫療法を導入しました。手術、放射線治療、がん薬物療法などの標準治療が適応とならない患者様を対象としています。
この治療は、これまで治療を諦めざるを得なかった進行・再発癌の患者様にとって、新たな希望となる可能性があります。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術は副鼻腔炎に対する手術のみではなく、脳外科と合同で経鼻的なアプローチによる下垂体手術も行なっています。
鼓室形成手術は、真珠腫性中耳炎や中耳奇形、伝音難聴を生じる疾患に対して行っています。
その他にも、人工中耳や軟骨伝導補聴器といった新しい人工聴覚器も取り扱っており、最適な聴覚活用が行える環境を整えるべく、診療にあたっています。
2021年より頭頸部悪性腫瘍に対する光免疫療法を導入しました。手術、放射線治療、がん薬物療法などの標準治療が適応とならない患者様を対象としています。
この治療は、これまで治療を諦めざるを得なかった進行・再発癌の患者様にとって、新たな希望となる可能性があります。
放射線科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 74 | 0.78 | 3.20 | 5.41% | 74.08 | |
| K6154 | 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） その他のもの | - | - | - | - | - | |
| K142-4 | 経皮的椎体形成術 | - | - | - | - | - | |
| K5612ｲ | ステントグラフト内挿術（胸部大動脈） | - | - | - | - | - | |
| K5612ﾛ | ステントグラフト内挿術 １以外の場合 腹部大動脈 | - | - | - | - | - |
放射線科では、下肢閉塞性動脈硬化症などの閉塞性動脈疾患が多く、四肢の血管拡張術・血栓除去術が最も多くなっています。
その他、経カテーテル的肝動脈化学塞栓療法や頸動脈的塞栓療法、経頸静脈的肝内門脈短絡術などを行っていますが、連携先の診療科で計上されているため、こちらには含まれていません。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
その他、経カテーテル的肝動脈化学塞栓療法や頸動脈的塞栓療法、経頸静脈的肝内門脈短絡術などを行っていますが、連携先の診療科で計上されているため、こちらには含まれていません。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
女性診療科/婦人科腫瘍科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 等 | 55 | 1.11 | 4.49 | 0.00% | 49.73 | |
| K879 | 子宮悪性腫瘍手術 | 41 | 2.27 | 11.49 | 0.00% | 62.12 | |
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 腹腔鏡によるもの | 40 | 1.30 | 3.98 | 0.00% | 47.20 | |
| K879-2 | 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 等 | 33 | 1.64 | 5.18 | 0.00% | 56.58 | |
| K889 | 子宮附属器悪性腫瘍手術（両側） | 31 | 2.90 | 10.90 | 0.00% | 58.13 |
女性診療科・婦人科腫瘍科では、子宮筋腫に対しての腹腔鏡下腟式子宮全摘術、子宮悪性腫瘍手術（腹腔鏡によるものも含む）、子宮附属器腫瘍摘出術（両側）などが上位を占めています。
腹腔鏡下腟式子宮全摘術等は腹腔鏡あるいはロボット手術で行われています。
低侵襲手術を積極的に推進し、特に腹腔鏡下手術・ロボット手術の症例数は右肩上がりで増えています。
腹腔鏡下腟式子宮全摘術等は腹腔鏡あるいはロボット手術で行われています。
低侵襲手術を積極的に推進し、特に腹腔鏡下手術・ロボット手術の症例数は右肩上がりで増えています。
脳神経内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） | 15 | 38.13 | 24.20 | 53.33% | 76.40 | |
| K6181 | 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（四肢） | - | - | - | - | - | |
| K148 | 試験開頭術 | - | - | - | - | - | |
| K386 | 気管切開術 | - | - | - | - | - | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | - | - | - | - | - |
脳神経内科では、脳梗塞、パーキンソン病、てんかん、筋萎縮性側索硬化症などの運動ニューロン疾患が多く、神経疾患全般ならびに老人医療一般を中心に診療を行っています。
疾患の特性上、嚥下障害がある場合も多いため、胃瘻造設術の件数が最も多くなっています。
なお、患者数が１０未満の場合は、｢-｣ハイフンで表示しています。
疾患の特性上、嚥下障害がある場合も多いため、胃瘻造設術の件数が最も多くなっています。
なお、患者数が１０未満の場合は、｢-｣ハイフンで表示しています。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの | 48 | 7.60 | 28.69 | 20.83% | 59.92 | |
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 42 | 0.60 | 9.38 | 26.19% | 80.86 | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 26 | 4.23 | 8.50 | 11.54% | 73.58 | |
| K1783 | 脳血管内手術 脳血管内ステントを用いるもの | 26 | 2.96 | 6.35 | 0.00% | 64.35 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 24 | 0.08 | 27.75 | 66.67% | 74.58 |
脳神経外科では、頭蓋内脳腫瘍摘出術（その他のもの）、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等が上位を占めています。
腫瘍摘出術においては脳機能の温存を重視して行っています。ニューロナビゲーションシステムやフェンス・ポスト法、覚醒下手術や光線力学的療法を利用して、後遺症を残さずに最大限の腫瘍摘出を行い、その後の放射線治療や化学療法も含めて一貫して行うことで、治療効果の向上・患者さんの生命予後の改善が得られています。
脳血管内手術は飛躍的に進歩しており、これまで対応できなかった巨大脳動脈瘤に対する血流改変ステントや、急性期脳梗塞に対する血栓回収療法など、より低侵襲で効果的な治療を行っています。
症例数は増加の一途ですが、経験症例が2000例以上の脳血管内治療指導医を筆頭に、複数の専門医とともに対応しています。
腫瘍摘出術においては脳機能の温存を重視して行っています。ニューロナビゲーションシステムやフェンス・ポスト法、覚醒下手術や光線力学的療法を利用して、後遺症を残さずに最大限の腫瘍摘出を行い、その後の放射線治療や化学療法も含めて一貫して行うことで、治療効果の向上・患者さんの生命予後の改善が得られています。
脳血管内手術は飛躍的に進歩しており、これまで対応できなかった巨大脳動脈瘤に対する血流改変ステントや、急性期脳梗塞に対する血栓回収療法など、より低侵襲で効果的な治療を行っています。
症例数は増加の一途ですが、経験症例が2000例以上の脳血管内治療指導医を筆頭に、複数の専門医とともに対応しています。
救急科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K386 | 気管切開術 | 15 | 7.20 | 19.80 | 66.67% | 77.53 | |
| K6151 | 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） 止血術 | - | - | - | - | - | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
| K013-24 | 全層植皮術 ２００平方センチメートル以上 | - | - | - | - | - | |
| K0134 | 分層植皮術 ２００平方センチメートル以上 | - | - | - | - | - |
気管切開術、血管塞栓術、内視鏡的消化管止血術等が上位を占めています。
術後には集中治療室（ICU）で厳重な管理が行われます。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
術後には集中治療室（ICU）で厳重な管理が行われます。
なお、患者数が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2191 | 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 | 20 | 0.15 | 1.40 | 0.00% | 66.20 | |
| K0101 | 瘢痕拘縮形成手術 顔面 | 15 | 2.20 | 4.27 | 0.00% | 54.13 | |
| K2193 | 眼瞼下垂症手術 その他のもの | 15 | 0.07 | 1.53 | 0.00% | 60.20 | |
| K0053 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径４センチメートル以上 等 | 15 | 1.40 | 4.07 | 0.00% | 41.33 | |
| K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル未満 等 | 14 | 1.14 | 1.00 | 0.00% | 34.36 |
形成外科では、眼瞼下垂、骨軟部や皮膚の良性腫瘍、眼瞼・涙器・眼窩の疾患、瘢痕拘縮などの疾患が上位を占めており、手術もこれらの疾患に対するものが多くなっています。
形成外科の専門分野と特徴的技術は、顕微鏡下微小血管吻合、自家組織による乳房再建、腫瘍切除後の再建（頭頸部・四肢など）、リンパ浮腫に対する外科治療、陳旧性顔面神経麻痺の外科治療、各種血管性病変の外科治療、眼瞼下垂症手術、褥瘡の外科治療・保存的治療、その他各種疾患に対する外科治療と多岐にわたっています。
また、下肢血行障害の方には、放射線科や心臓血管外科が施行する四肢の血管拡張術・血栓除去術を行うなど、形成外科的な外科治療や処置を用い、協力して治療を行っています。
形成外科の専門分野と特徴的技術は、顕微鏡下微小血管吻合、自家組織による乳房再建、腫瘍切除後の再建（頭頸部・四肢など）、リンパ浮腫に対する外科治療、陳旧性顔面神経麻痺の外科治療、各種血管性病変の外科治療、眼瞼下垂症手術、褥瘡の外科治療・保存的治療、その他各種疾患に対する外科治療と多岐にわたっています。
また、下肢血行障害の方には、放射線科や心臓血管外科が施行する四肢の血管拡張術・血栓除去術を行うなど、形成外科的な外科治療や処置を用い、協力して治療を行っています。
血液内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6112 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 等 | 19 | 6.32 | 13.32 | 5.26% | 68.16 | |
| K6261 | リンパ節摘出術 長径３センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K921-31 | 末梢血単核球採取（採取のみ） | - | - | - | - | - | |
| K9212ﾛ | 造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植） | - | - | - | - | - | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - |
血液内科では、悪性リンパ腫などの非ホジキンリンパ腫、急性白血病、骨髄異形成症候群などの疾患が上位を占めていることもあり、設置部位により術式が異なるものの、化学療法のためのポート造設術が最も多くなっています。
悪性リンパ腫や多発性骨髄腫に対して、自家末梢血幹細胞移植を併用した大量化学療法を施行していることもあり、造血幹細胞採取も多くなっています。
なお、患者数が１０未満の場合は「－」ハイフンで表示しています。
悪性リンパ腫や多発性骨髄腫に対して、自家末梢血幹細胞移植を併用した大量化学療法を施行していることもあり、造血幹細胞採取も多くなっています。
なお、患者数が１０未満の場合は「－」ハイフンで表示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 23 | 0.14% |
| 異なる | 15 | 0.09% | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 49 | 0.31% |
| 異なる | - | - |
これは、「播種性血管内凝固症候群」、「敗血症」、「その他の真菌感染症」、「手術・処置等の合併症」が医療資源を最も投入した傷病名となった症例の全退院患者数に占める割合を示したものです。
入院契機と「同一」であるとは、もともと上記4つの傷病の治療目的で入院した場合をいい、入院契機と「異なる」とは、当初は他の治療目的で入院したものの、入院中に上記4つの傷病の治療が主になった場合をいいます。
「敗血症」で入院契機が「同一」となった23症例については、敗血症を発症して当院に救急医療入院となった症例で、その割合は0.14％となっています。
また、入院契機が「異なる」となった15症例については、もともとは他の傷病で入院したものの、入院中に敗血症を発症した症例で、その割合は、0.09％となっています。
「手術・処置等の合併症」では、入院中に発症したものではなく、合併症の治療を目的として当院に入院となった症例で、その割合は0.31％となっています。
なお、患者数（症例数）が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
入院契機と「同一」であるとは、もともと上記4つの傷病の治療目的で入院した場合をいい、入院契機と「異なる」とは、当初は他の治療目的で入院したものの、入院中に上記4つの傷病の治療が主になった場合をいいます。
「敗血症」で入院契機が「同一」となった23症例については、敗血症を発症して当院に救急医療入院となった症例で、その割合は0.14％となっています。
また、入院契機が「異なる」となった15症例については、もともとは他の傷病で入院したものの、入院中に敗血症を発症した症例で、その割合は、0.09％となっています。
「手術・処置等の合併症」では、入院中に発症したものではなく、合併症の治療を目的として当院に入院となった症例で、その割合は0.31％となっています。
なお、患者数（症例数）が１０未満の場合は、「－」ハイフンで表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 1,320 | 1,192 | 90.30% |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 2,374 | 1,765 | 74.35% |
血液培養は、血流感染症（菌血症や敗血症）を診断する目的で実施されます。
病原体は血流中に常時存在するわけではなく、１セットの検査では原因菌を特定することが限られるため、２セット以上行うことが推奨されています。
当院の血液培養２セット実施率は74.35％であり、これは血液培養をオーダーした2374日のうち、1765日で、推奨される２セット以上の採血が行われたことを示しています。
また、当院は特定機能病院として位置づいております。上記の集計値は令和6年10月より「 D025 基本的検体検査実施料」に包括されている「 D018 細菌培養同定検査」をEFファイルに出力することとなったため、令和6年10月1日から令和7年5月31日の期間で集計しています。
※令和6年度には、世界的な血液培養ボトルの供給不足が発生していたことにご留意ください。
病原体は血流中に常時存在するわけではなく、１セットの検査では原因菌を特定することが限られるため、２セット以上行うことが推奨されています。
当院の血液培養２セット実施率は74.35％であり、これは血液培養をオーダーした2374日のうち、1765日で、推奨される２セット以上の採血が行われたことを示しています。
また、当院は特定機能病院として位置づいております。上記の集計値は令和6年10月より「 D025 基本的検体検査実施料」に包括されている「 D018 細菌培養同定検査」をEFファイルに出力することとなったため、令和6年10月1日から令和7年5月31日の期間で集計しています。
※令和6年度には、世界的な血液培養ボトルの供給不足が発生していたことにご留意ください。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 944 | 813 | 86.12% |
この指標は、広域スペクトル抗菌薬という、幅広い種類の細菌に効果がある強力な抗菌薬を使用する際、事前に適切な検査が行われているかを示すものです。
広域スペクトル抗菌薬は、効果が強い反面、安易な使用は薬剤耐性菌の発生や蔓延に繋がるリスクがあります。
そのため、使用する前には、病気の原因となっている細菌を特定するための細菌培養同定検査を行うことが推奨されています。
当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は86.12％であり、退院するまでに広域スペクトル抗菌薬が処方された944人のうち、813人に処方前の菌培養同定検査を実施したことを示しています。
また、当院は特定機能病院として位置づいております。上記の集計値は令和6年10月より「 D025 基本的検体検査実施料」に包括されている「 D018 細菌培養同定検査」をEFファイルに出力することとなったため、令和6年10月1日から令和7年5月31日の期間で集計しています。
広域スペクトル抗菌薬は、効果が強い反面、安易な使用は薬剤耐性菌の発生や蔓延に繋がるリスクがあります。
そのため、使用する前には、病気の原因となっている細菌を特定するための細菌培養同定検査を行うことが推奨されています。
当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は86.12％であり、退院するまでに広域スペクトル抗菌薬が処方された944人のうち、813人に処方前の菌培養同定検査を実施したことを示しています。
また、当院は特定機能病院として位置づいております。上記の集計値は令和6年10月より「 D025 基本的検体検査実施料」に包括されている「 D018 細菌培養同定検査」をEFファイルに出力することとなったため、令和6年10月1日から令和7年5月31日の期間で集計しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 223,775 | 548 | 2.45‰ |
当院では、平成22年度より転倒・転落チームを結成し多職種で転倒・転落予防に取り組んでいます。
転倒・転落発生率は、患者さんの病状や年齢、身体能力などさまざまな要因に影響されるため、単純に他の医療機関と比較することは困難ですが、アセスメントシートや離床センサーなどを活用し、患者さん一人一人のリスクに応じた予防策を立て、安全な療養環境を提供できるよう努めています。
転倒・転落発生率は、患者さんの病状や年齢、身体能力などさまざまな要因に影響されるため、単純に他の医療機関と比較することは困難ですが、アセスメントシートや離床センサーなどを活用し、患者さん一人一人のリスクに応じた予防策を立て、安全な療養環境を提供できるよう努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 223,775 | 16 | 0.07‰ |
入院中の患者さんの転倒・転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化、疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまです。
その中で、インシデント影響度分類レベルが３b以上となるのは、濃厚な処置や治療を要した場合、永続的な障害や後遺症が残った場合、死亡した場合です。
当院では、この転倒・転落による重大なインシデントの発生を最小限に抑えるべく、転倒・転落チームを結成し、アセスメントシートや離床センターなどを活用しながら転倒・転落の予防に取り組んでいます。
その中で、インシデント影響度分類レベルが３b以上となるのは、濃厚な処置や治療を要した場合、永続的な障害や後遺症が残った場合、死亡した場合です。
当院では、この転倒・転落による重大なインシデントの発生を最小限に抑えるべく、転倒・転落チームを結成し、アセスメントシートや離床センターなどを活用しながら転倒・転落の予防に取り組んでいます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 3,451 | 2,782 | 80.61% |
予防的抗菌薬投与率は、手術部位の感染を減らすために、手術前に抗菌薬が適切に投与されているかを示すものです。
一般的に、効果を最大限に高めるため、手術開始前１時間以内の投与が推奨されています。
医療の質向上の観点から、より高い投与率が求められますが、緊急手術や患者さんのアレルギーなど、やむを得ない理由により投与が困難な場合もあります。
一般的に、効果を最大限に高めるため、手術開始前１時間以内の投与が推奨されています。
医療の質向上の観点から、より高い投与率が求められますが、緊急手術や患者さんのアレルギーなど、やむを得ない理由により投与が困難な場合もあります。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 216,105 | 47 | 0.02% |
この指標は、当院での入院中に、d２（真皮までの損傷）以上の褥瘡が新たに発生した患者数の割合を示しています。
褥瘡は患者さんのQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にも繋がります。
当院では、形成外科医師、皮膚排泄ケア認定看護師、理学療法士、栄養管理士など多職種からなる「褥瘡対策チーム」を中心に、NST（栄養サポートチーム）など院内の他の医療チームとも連携しながら、褥瘡治療および予防ケアを行っています。
褥瘡は患者さんのQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にも繋がります。
当院では、形成外科医師、皮膚排泄ケア認定看護師、理学療法士、栄養管理士など多職種からなる「褥瘡対策チーム」を中心に、NST（栄養サポートチーム）など院内の他の医療チームとも連携しながら、褥瘡治療および予防ケアを行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 9,306 | 1,262 | 13.56% |
高齢の患者さんは、低栄養状態に陥りやすいことから、在院日数が延びたり、病状が悪化したりするリスクがあります。
栄養アセスメントを早期に行うことにより、必要に応じて適切な栄養介入を速やかに実施し、入院期間の短縮や予後改善に繋げることができます。
栄養アセスメントを早期に行うことにより、必要に応じて適切な栄養介入を速やかに実施し、入院期間の短縮や予後改善に繋げることができます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 178,271 | 5,714 | 3.21% |
身体的拘束は、患者さんがご自身の体を傷つけたり、治療の妨げになるような行動をとったりする場合に限り、患者さんの安全を守るという目的で一時的に行われる、やむを得ない手段です。
実施する際には、患者さんやご家族に身体的拘束の必要性について説明し、同意を得たうえで行います。
また、最小限の期間に抑えるように努め、できるだけ早く他の方法に切り替える努力をしています。
実施する際には、患者さんやご家族に身体的拘束の必要性について説明し、同意を得たうえで行います。
また、最小限の期間に抑えるように努め、できるだけ早く他の方法に切り替える努力をしています。
更新履歴
- 令和5年度 DPCデータによる病院指標
令和4年度 DPCデータによる病院指標
令和3年度 DPCデータによる病院指標
令和2年度 DPCデータによる病院指標
令和元年度 DPCデータによる病院指標
平成30年度 DPCデータによる病院指標
平成29年度 DPCデータによる病院指標
平成28年度 DPCデータによる病院指標
平成27年度 DPCデータによる病院指標
具体的な予防対策としては、抗凝固薬の使用、フットポンプや弾性ストッキングの使用、大動脈フィルターなどがあります。
実施率が90.30％となっているのは、該当手術を実施したが、術側が両側であり、かつ抗凝固薬を投与していない場合やフットポンプ、弾性ストッキングの使用がない場合など、状況に応じて対応しているためです。