入院予定患者薬剤情報提供書 (EXCEL)

※一度、ダウンロードしてからご活用ください。

入院予定患者薬剤情報提供書 (PDF)

※PDF版が入力できない場合は、EXCEL版をご活用ください。

入院までに別紙3-1、3-2を鳥取大学病院薬剤部へFAX送信をお願いします。