胸部外科診療科群は胸部外科と乳腺内分泌外科を共同で診療しています。現在のスタッフは2名の大学院生を含めて合計13名で、手術部やHICUなど各部署での仕事を兼ねながら、日常診療をしています。胸部外科の診療を中心に行っているのは9名です。診療活動は毎朝7時45分の始動を原則としており、曜日毎に抄読会、肺がんカンファレンス、術前検討会、術後検討会、病理検討会を行っていますが、これも胸部外科診療科群として合同で行っています。胸部外科の平成29年度の手術件数は別表のとおりで、合計236件でした。手術件数は手術枠による制限のある中で、特に原発性肺癌手術を増やすことに重点を置いています。前年度と同じく、平成29年度も110件の原発性肺癌手術を行っております。また、当科の得意分野である胸腔鏡手術も187件で、約8割の手術が胸腔鏡で行われており、低侵襲手術として定着しています。ダ・ヴィンチによるロボット支援手術は4例（胸腺疾患4例）で良好な成績が集積されています。今年の4月から肺がん、縦隔腫瘍に対するロボット手術が保険収載となり、一気に症例が増えております。引き続き安全なロボット手術手技の確立に努めていきたいと思います。
   診療ガイドラインに沿った標準治療を診療科の理念としており、入院患者には以前からクリティカルパスを積極的に適応していますが、近年は高度・先進医療の導入のため、倫理委員会での承認に基づき、他施設共同臨床試験の実施件数が増加しています。また、他科との診療体制の強化は重要課題であり、呼吸器内科、放射線科と毎週行う肺がんカンファレンスで治療方針を確認し、緊密な連携を取っています。また、月1回行う胸部疾患カンファレンスでは問題症例を検討し、治療経過の確認を行っています。地域連携では西部医師会と合同の胸部X線勉強会を継続しており、肺がん検診の普及と精度向上に努めています。肺がん地域連携パスの運用も含めて地域との前方連携・後方連携は地道に続けており、市民への啓発活動も含めてさらに推進して行きたいと思います。今後も引き続き地域医療に貢献しながら、われわれの行っているハイレベルの呼吸器外科医療を内外に向けて発信して行きたいと思います。

(文責：胸部外科病棟医長　三和　健、　科長　中村 廣繁)

表　平成29年度（平成29年4月～平成30年3月）手術患者

（　）は胸腔鏡手術