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3-2-17. 歯科口腔外科 | 鳥取大学医学部附属病院
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トップ > 病院のご紹介 > 年報 > 平成22年度病院年報 > 3-2. 診療科 > 3-2-17. 歯科口腔外科 3-2-17. 歯科口腔外科 歯科口腔外科 当科は口腔、顎、顔面、頸部に発生する種々の疾患を対象とし、外科のみならず、口腔全般にわたる、いわゆる「口腔科」として対応しています。具体的な疾患としては、歯牙疾患はもとより、口唇・口蓋裂などをはじめとした先天異常、顎顔面外傷、顎変形症、炎症、嚢胞、顎関節疾患、唾液腺疾患、神経および味覚異常、口腔粘膜疾患、口腔悪性新生物など多岐にわたります。 口唇・口蓋裂は外表奇形として最も高頻度に認められる疾患で、日本人は約1/500人の頻度で発症します。当科で加療した口唇・口蓋裂患者は昭和42年の当科開設以来、660例に達しています。口唇・口蓋裂にて出生し、当科を紹介されると、まずは保護者へオリエンテーションを行います。時期をみて口唇形成術および口蓋閉鎖術を行った後、言語聴覚士による言語治療を開始します。口唇・口蓋裂患者は上顎劣成長による咬合不全や審美障害をきたすため、矯正専門医による顎矯正も行っています。生後から成人になるまで当科で治療を行います。このような一貫した治療を行えるのは当院の特徴です。 近年顎変形症患者に対する顎矯正(上顎および下顎の外科的治療を含む矯正)は全国的に増加傾向にあります。当院は自立支援法顎機能診断施設基準の届出医療機関であるため、保険診療で顎矯正が行えます。 口腔がんの治療に関しては、機能温存を目的に、超選択的動注療法をはじめとする化学療法によって、可及的に最小限の手術あるいは保存療法を目指しています。手術をしても、摂食障害が残っては楽しみが減ってしまいます。術後は経口摂取(固形物摂取)ができるまで可能な限り管理をしております。機能温存が困難な場合でも、遊離皮弁や顎補綴、インプラントやエピテーゼを用いることで、機能および整容的な回復に努めています。 また当科は先進医療施設基準をみたしており、腫瘍、骨髄炎および外傷等による広範囲の顎骨欠損患者に対して、骨移植および再建後のインプラント義歯の作成を先進医療で行うことができます。 エピテーゼはとても工程が長く煩雑ですが、作製後に患者は外出する機会が増え、固形物を摂取できるようになることにともない、笑顔もみられるようになります。 齲蝕や歯周炎による歯牙の欠損に対しては、患者ニーズの高まりとともに、上顎洞挙動術(サイナスリフト)なども積極的に行い、デンタルインプラントを私費診療で行っています。近年インプラントによる咬合回復は一般的となってきましたが、トラブル(おとがい部の知覚異常や、上顎インプラント埋入による上顎洞炎など)も増えています。当科ではシムプラントシステムを用いることで、顎骨の重要な神経や空洞をさけて手術を行うことができます。またこのシステムに関しては、患者様により安全にインプラント治療を受けていただけるように、他院にもご利用いただいております。 現代はストレス社会であることから、生活習慣病である顎関節症は増加しており、やや女性に多くみられます。当科では顎関節疾患患者に対し、まず薬物療法や理学療法を行い、場合によってはスプリント療法で対応しております。また症例によっては顎関節洗浄を行うことで、良好な成績をあげています。 最後に、当科は歯科衛生士を中心に、入院患者(糖尿病、心・血管疾患患者、化学療法患者、嚥下障害患者や人工呼吸器管理患者)の口腔ケアを医師・看護師などの多職種との連携の下に積極的に行っております。口腔ケアをすることで口腔由来の合併症を予防し、入院患者様の早期退院に貢献しております。 当科の果たすべき役割は幅広く今後さらに重要になると思われます。 疾患別件数 疾患名 外来 入院 良性腫瘍 64 30 悪性腫瘍 24 51 外傷 80 28 炎症 93 23 嚢胞 70 42 先天異常 28 14 顎変形症 15 6 顎関節疾患 114 1 神経疾患 16 0 粘膜疾患 142 6 唾液腺疾患 36 5 埋伏歯関連 253 21 インプラント 14 3 普通抜歯 104 3 歯牙関連 440 11 義歯 157 0 SAS 22 0 その他 341 10 合計 2013 254 入院手術件数 疾患名 手術件数 良性腫瘍 30 悪性腫瘍 42 外傷 19 炎症 10 嚢胞 34 先天異常 14 顎変形症 6 顎関節疾患 1 神経疾患 0 粘膜疾患 3 唾液腺疾患 5 Perico歯根端 過剰歯 21 インプラント 2 普通抜歯 3 全麻歯科治療 3 SAS 0 その他 10 合計 203 口腔癌 平成6年~平成16年 病気分類 症例数(人) 5年生存率(%) 1期 45 93.3 2期 48 91.7 3期 20 89.1 4期 81 66.2 合計 194 81.4 病院のご紹介 基本情報 病院長あいさつ 基本理念と目標 病院概要 病院の組織について 患者さんの権利と義務 個人情報保護に関する当院の基本方針 学生の病院実習のご協力へのお願い アクセスと施設案内 お問い合わせ一覧 実績・取り組み 病院の実績 年報 病院機能指標 DPCデータによる病院指標 患者さん満足度調査 情報公開 企業等からの資金提供状況の公表(令和4年度) ヘリポート 先端医療への取り組み とりだい病院を知る 公開講座・講演会 広報誌・ソーシャルメディア 治験・臨床研究のご案内 教育・研修への取り組み クリティカル・パスについて とりりんりん その他ご案内 ...
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