鳥大病院の看護部には、
所属部署以外のいろいろな診療科で
勤務経験を積むことができる
「新人ローテーション業務」や
「キャッチ＆リリース」という
院内研修制度があります。そこで、あなたの
未来をぜひ見つけてください。

ひと口に「看護師」といっても、活躍する現場はさまざま。ある程度の働き方や業務内容については理解していても、自分自身の具体的なキャリアプランを描くのは難しいのではないでしょうか。

鳥大病院の看護師教育の特長としてあげられるのが、「ローテーション業務」。新人看護師は、下図のように最初の部署配置のあと、3ヶ月にわたって内科・外科・急性期・小児系、がんセンター、入退院センターなど複数の現場を体験します。

この研修の目的は、大きく2つ。ひとつめは、看護師としての多様な経験を積んでもらうことです。
例えば、急性期では一秒の対応の遅れが致命的な結果を招いてしまう可能性がある一方、小児科では子どもと根気強く向き合う姿勢が必要です。経験を積むなかで、自身のスキルの幅を広げ、仕事の精度を向上させながら、「どの科でキャリアを積んでいきたいか」「どんな看護師になりたいか」など、目標を少しずつ明確に思い描けるようになっていきます。

2つめの目的は、院内で幅広く人間関係を築いてもらうことです。本病院では2,020人の職員（2023年4月1日現在）が、40の診療科、15の診療施設部に分かれて勤務しています。病院内のさまざまな場所で働く仲間と、ひとりでも多く知り合うことができれば、仕事上の悩みができたときや将来のキャリアを考える時などに力強い支えとなってくれるでしょう。そのため早いうちから、さまざまな科の医師や看護師、技師たちと働く機会を設け、病院内でのつながりが広がるよう促しています。

また入職後3年目以上の看護師を対象に、他部署で2ヶ月間勤務する「キャッチ＆リリース」という制度も用意。「キャリアプランを再検討したい」、「新たな専門スキルを身につけたい」といった看護師の思いをサポートしています。

所属先の先輩や病院内の仲間とともに、さまざまな現場を経験するなかで、少しずつ理想の看護師像を描けるようになっていくはずです。

当院では職員の皆さんにやりがいと
誇りを持って働いてもらうために、
職員の意向を最大限尊重しています。
もちろん100％希望通りとは
いきませんが、部署の上司との面談を
こまめに行なっているので、
まず相談してみてください。

配属先だけでなく、いろいろな科、あるいは外部での学びを大切にしているのが、本病院の特徴です。

なぜなら、ふだんとは異なる現場での経験や人との交流は、あなた自身のスキルアップをかなえるだけでなく、病院が提供できる医療レベルの底上げにもつながるため。高度で多様な医療が求められる鳥大病院にはさまざまな種類の現場があり、そこでの経験が医療人としての総合力を鍛えることにつながると考えています。

例えば高度救命救急センターには、救命救急のスキルに加え、他の専門分野も併せ持つ医師が多く在籍しています。法医学やリハビリなど、さまざまなサブスペシャリティーを持つ医師との協働は得られるものも多く、貴重な経験となるでしょう。その経験がキャリア設計に直結せずとも、医療人としての知識の幅や視野を広げてくれるはずです。

また鳥大病院の職員たちは、業務外での学びにも前向きに取り組んでいます。ある管理栄養士は、嚥下食・リハビリの勉強会に参加し「飲み込むためのメカニズム＝解剖学的な話など、栄養管理とは異なる視点で“食べること”について学ぶことができた」と話しています。

▶『ひと案内』はコチラから読むことができます

このように、鳥大病院は「医療についてさまざまな角度から学びを深めたい」という意欲を持つ人の希望を、なるべくかなえられる気風・環境づくりを進めています。新人の時期にさまざまな科での研修制度を取り入れているのも、皆さんの経験値を高め、自分に適した仕事を見つけるためにあります。
（Q13をご覧ください）

配属先の変更やキャリアプランを考えるようになったら、先輩や上司に相談してみることもおすすめです。看護部では年に3回、看護師長との面談を行うなど、本病院では職員一人ひとりの意向をこまめに確認できるように制度を整えています。

所属やキャリアの意向が必ず希望通りになると言い切ることはできませんが、医療人としての意志を、なるべく尊重できるよう最大限の努力をしています。

各研修制度は部署によって
異なります。どの部署でも
新しく入った職員の方々には
「思考力」を持った医療人をめざす
教育を行っています。

鳥大病院が教育・研修において最も重要視していること。それは「思考できる」医療人としての力をつけることです。

思考できる医療人とは、ガイドライン通りの診療ではなく、目の前の患者さんにとって最善の治療を施すために自分ができることを多角的に考え、提案できる医療人のことを表します。

例えば、鳥大病院が発刊している「ひと案内」のあるページには、「患者さんと会話を重ね、同じ方向を向いて治療を進めたい」と考えている後期研修医 藤田さんのこんなエピソードが掲載されています。

病状は芳しくなかった。内科的治療も可能だが退院の目処が立たない。根知的治療は開胸手術しかないがリスク負担が大きい。藤田さんは何よりも本人の意向を尊重したいと考え、元気になったら何がしたいかを話し合った。「自宅で妻と過ごしたい。それが一番だと話されたので、私も心を決めました」。開胸手術を心臓血管外科に依頼し、内服調整も行って退院を迎えた日、患者さんが「これで家に帰ってがんばれます」と笑顔を見せる姿に、切望を果たせた実感があった。

鳥大病院で働く医療人は、このように研修期間を通じて、「一人ひとりの患者さんにどう向き合うべきか」「いまの自分にはどんな力が足りていないか」を考え、さらなる成長につなげる姿勢を養っています。

▶『ひと案内』はコチラから読むことができます

また、医療人としてのスキルだけでなく、自らのキャリアについても、しっかりと考えられることも大切な「思考力」。そのため本病院の研修では、さまざまな現場で経験や技能を磨きながらキャリアパスを定め、めざす姿に向けて必要な研鑽を重ねていけるように設計しています。

例えば研修医であれば、
自由選択プログラムや、たすきがけプログラム。看護師であればローテーション研修などを通じて、異なる科での勤務を体験し、自分が理想とするキャリアについて考え、進んでいく機会を得られます。

もちろんキャリアを考える上で、先輩たちからもさまざまなアドバイスを受けられるはず。研修期間だけでなく、日々の業務を通じて、病院全体であなたのキャリア設計をサポートしていきます。

なお、研修医や看護師以外の職種や診療科における研修内容については、当病院Webサイトより個別にご覧ください。

職員の目標に合わせて、働き方や
キャリアアップをサポートする体制を
整えているのでご安心ください。
両立している先輩も多くいますので、
相談にのってくれます。

本病院では、これまでに多くの職員がキャリアップや自己研さんのため、在職中/休職中に進学しており、現在も複数名が大学院に在籍中。職員たちのあいだでは「もっと専門性を高めたい」「幅広い知識を身につけたい」という向上心が風土として根付いており、彼らの成長意欲を独自の環境・制度が支えています。

鳥大病院の風土について

鳥大病院は、「成長を止めない」姿勢を大切にしています。キャリアやライフステージに関わらず、よりよい医療人を目指して、新たな知識や経験を積極的に吸収しようという心構えが本病院全体に浸透しており、職員たちは日々、院内外のさまざまな研修や学会に出席しています。

そのため、大学院への進学や資格取得のために必要なシフト調整・変更にも、現場の上長をはじめ、病院全体で柔軟に対応しています。また実際に大学院に通っていた先輩が身近にいるため、進学を検討しているときにわからないことがあれば直接アドバイスを受けられるのも、鳥大病院の特徴と言えるでしょう。

成長意欲を支える環境・制度について

仕事と学業との両立方法や、進学に伴う休職、またそこからの復職については、現場の上長はもちろん、院内に設置されている「ワークライフバランス支援センター」でも相談することができます。ここでは専門スタッフが、進学の際に利用できる院内制度や過去の事例などを紹介しながら、一人ひとりに最適なキャリアプランを作成するお手伝いをしています。

また講習会や学会への出席など、必要な出張にかかる費用については、原則として病院側が負担。他の病院や研究機関では、出張費は自費負担であることも少なくありませんが、この鳥大病院の制度には「経済的な事情で、せっかくのステップアップの機会を逃してほしくない」という思いが込められています。
（※出張費などの助成については、Q12もご覧ください。）

一度病院で働いてから大学院に通うと、より具体的な課題意識をもって研究に取り組めたり、医療現場を経験したからこそ得られる気づきがあったりと、非常に意義深いものになるはずです。「病院で働きたい」「研究を深めたい」という希望は、どちらもあきらめる必要はありません。ぜひその夢の両方を、鳥大病院でかなえてください。

いまみなさんが
授業で学んでいる知識は、
医療現場に必須の基礎事項であるため、確実に理解しておきましょう。
一方で、サークルや課外活動、
友人と過ごす時間など学生生活も
思いきり楽しんでほしいと
思っています。

学生のみなさんにまず大切にしてほしいのは、医学の基礎をきっちりと学び、身につけること。病院で働きはじめると、所属する科の専門知識を勉強したり、新たな知識や技術を学ぶために外部研修に参加したりする機会が増え、学生時代の復習をする時間はとりづらくなってしまいます。入職後、スムーズに現場に入り、さまざまな経験を吸収しながら成長していけるよう、その土台となる基礎知識は確実に理解しておいてください。

またアルバイトや課外活動で人と接する機会があれば、ぜひ積極的に参加してみることをオススメします。病院で働くうえでは、思いやりを持って患者さんとコミュニケーションを図れるスキルも非常に重要だからです。

特に鳥大病院には、多くの患者さんがさまざまな症状を抱えて来院されますが、それぞれの経済状況や生活スタイルも患者さんごとに異なります。一人ひとりの体調や希望を考慮した、最善の医療を提供できるようにするために、会話の内容や口調、表情から相手に必要なサポートを的確に把握できる「コミュニケーション能力」「おもてなし力」を備えていると、入職後に必ず役立ちます。

一方で、学生生活のすべてを就職準備に費やす必要はありません。心身の健康に気を配りながら、長期休暇を使って旅行にでかけたり、気晴らしになる趣味を見つけたりと、学生としての時間をしっかり堪能してほしいと思います。