後期研修（専門医研修）の概要

後期研修（専門医研修）の概要

■鳥取大学医学部における卒後臨床研修修了後の進路（専門医研修等）プログラム

1. 本プログラムの名称は「卒後初期臨床研修修了後の進路（専門医研修等）プログラム」と称する。
2. 本プログラムを修了することにより、「医学博士」の学位と「専門医」の資格の両者を取得することも可能である。（図に内科系の例を示す）
3. 本院ならびに地域医療機関（教育関連病院）でのローテートを可能とする（図には専門医養成に関する地域医療機関との連携を示す）

■１．受け入れの身分

1. 診療科等への所属について
   本プログラムの参加に際して、本院各診療科・部門、あるいは本学基礎医学分野（機能再生医科学専攻を含む）に所属することを原則とする。＊
   *ただし、下記の「総合診療コース」を選択した場合、しばらくの間、本院「卒後臨床研修センター」（病院長管轄）に所属する。
2. 身分について
   下記のいずれかの身分によって受け入れる（所属する診療科・部門、基礎医学分野の方針によって異なる）。
   1. 医員
   2. 助教
3. 大学院生
   【鳥取大学大学院医学系研究科には次の過程が含まれる】
   1. 医学専攻博士課程（４年制）（学位：医学博士）
      ア）一般選抜＊
      イ）社会人特別選抜＊＊〔一般病院ならびに本学（本院）の助教（医員）の身分であっても入学可能〕
   2. 機能再生医科学専攻後期博士課程（３年制）（学位：再生医科学博士）＊＊＊
   ＊一般選抜では論文の内容によっては３年で修了可能
   ＊＊社会人特別選抜であっても、社会人大学院生の期間が２年未満であれば、論文の内容によっては３年半で修了可能
   ＊＊＊「機能再生医科学専攻後期博士課程」にあっては、論文の内容によっては２年で修了可能
   〔＊、＊＊、＊＊＊の規定から、５年ないし５年半で「医学博士」と「再生医科学博士」の２つの学位取得が可能である〕

■２．専門医取得までの期間

■３．採用について

1. 各診療科、部門ならびに基礎系各分野は面接を実施する。
2. 後述する総合診療コースや将来の診療科を決めなくても選択ローテート研修コースを希望する物に対しては卒後臨床研修センターが面接を行う。
3. 大学院入学希望者に対しては入学試験を実施する。

■４．コースの設定

1. 目的
   1. 臨床各分野におけるリーダーの養成
   2. 基礎医学分野における研究者の養成
   3. 研究能力を備えた臨床医の養成
   4. 高度専門医の養成
   5. 地域のニーズに応えられる専門医の養成
   6. 総合診療（プライマリーケア）医または総合診療内科〔general internal medicine(GIM)医の養成〕
2. 具体的方略
   1. 多様性のあるプログラム作成
   2. 専門医取得と学位取得の両者を可能とする
   3. 本院ならびに教育関連病院でのローテートを可能とする
   4. 特に「研究重点コース」においては国内ならびに海外への留学も可能とする
3. 診療科毎のプログラムを作成するが、本院（本学）としての基本的なコースとして、〔専門医養成コース〕、〔選択ローテート研修コース〕、〔総合診療コース〕、〔研究重点コース〕の４つのコースを置く。
   

（１）専門医養成コース

1. 大学院生〔医学専攻博士課程：一般選抜、社会人特別選抜（いずれも可）〕
2. 医員
3. 診療科によっては助手での採用もありうる

1. 内科系コース
   第一内科（循環器内科、内分泌代謝内科）
   第二内科（消化器内科、腎臓内科）
   第三内科（呼吸器内科、膠原病内科）
   神経内科
   血液腫瘍科
   精神科
   放射線（放射線科、放射線治療科）
   リハビリテーション部
   病理部
   医療情報部
   がんセンター
   感染症内科 
2. 小児科系コース
   小児科
   脳神経小児科（遺伝子診療科も含む）
3. 外科系コース
   第一外科（消化器外科、小児外科）
   第二外科（心臓血管外科、胸部外科、乳腺内分泌外科）
   脳神経外科
   皮膚科
   形成外科
   整形外科
   女性診療科
   泌尿器科
   頭頸部（耳鼻咽喉科、頭頸部外科）
   眼科
   麻酔（麻酔科、いたみ緩和ケア科）
   高次集中治療部
   救急災害科（救命救急センター）

1. 本コースに進む前に内科学全般にわたる研修を希望する者は後で述べる「選択ローテート研修コース」のＡ内科系ローテートを経由することも可能である。
2. 内科認定医の受験資格は、初期研修２年間と日本内科学会認定教育病院または教育関連病院で１年以上研修する必要がある。
   内科認定医を取得した上で、内科系各学会が規定した研修を実施した上で専門医認定試験を受験できる。
3. 専門医取得に関しては各診療科の項を参照
4. 医学博士の学位取得は、大学院３～４年修了で可能であり、初期臨床研修修了直後から入学可能である。
   

1. 本コースでは、後期研修開始半年あるいは１年間は本学附属病院において研修を受ける。その際、主たる診療科として小児科を選択した場合にも、ＮＩＣＵと脳神経小児科の研修を行い、脳神経小児科の場合も同様にＮＩＣＵと小児科の研修も組み込まれる。その後、附属病院あるいは各関連病院において小児科、脳神経小児科の研修を行う。
2. 小児科専門医資格は、初期研修２年間にその後の３年間の小児科あるいは脳神経小児科の研修の計５年と、３年間の小児科学会会員歴により取得できる。
3. 医学博士の学位取得は、大学院４年で取得可能であり、初期研修修了直後から入学可能である。

1. 本コースに進む前に外科系全般にわたる研修を希望するものは後で述べる「選択ローテート研修コース」のＢ外科系ローテートを経由することも可能である。
2. 外科専門医の受験資格は、卒後初期臨床研修期間満了後６ヶ月以内に日本外科学会の修錬開始登録を申請すれば卒後初期臨床研修の開始時まで遡って修練期間、症例数を算出することができる。修練開始後満４年以上経た段階で、予備試験（筆記試験）が実施される。予備試験に合格後、修練開始後５年以上経て、規定の修練を全て経験した段階で、認定試験（面接試験）が行われる。認定試験合格後、外科専門医として認定される（有効期間：５年）。消化器外科専門医、心臓血管外科専門医、呼吸器外科専門医、小児外科専門医への受験資格は、外科専門医の取得が必須となっている。他の外科系各科の専門医に関しては、外科専門医の取得は不要であり、個別に単独で取得できる。
3. 個々の専門医取得に関しては各診療科の項を参照
4. 医学博士の学位取得には、大学院３～４年修了で可能である

（２）選択ローテート研修コース

1. 大学院生（医学専攻博士課程：一般選抜、社会人特別選抜いずれも可）
2. 医員（専攻医）

（３）総合診療コース

1. 大学院生（医学専攻博士課程； 一般選抜単独では困難と考えられ、社会人特別選抜入学の期間も必要）
2. 医員

1. 総合診療内科〔general internal medicine(GIM) 〕医コース ５年間のプログラムとして本院第一内科（循環器内科、内分泌代謝内科）、第二内科（消化器内科、腎臓内科）、第三内科（呼吸器内科、膠原病内科）、神経内科、放射線（放射線科、放射線治療科）、血液腫瘍科、皮膚科、小児科、救命救急センターまたは高次集中治療部（麻酔科を含む）などの基本診療科の中から６診療科を選択し半年ローテート（３年間）、教育関連病院＊のうち２～４病院を選択し、２年間の内科研修を行う。この間に医学博士取得（大学院入学の場合）と内科認定医および内科専門医の受験資格を得ることができる。
2. 総合診療（プライマリーケア）医コース
   ５年間のプログラムとして
   
   • 内科２年（第一、二、三、脳神経内科を半年ローテートまたは教育関連病院の２～４病院を選択し、半年ないし、１年ローテートも可）
   • 一般外科＊、小児科を半年毎、計１年
   • 整形外科＊１年
   • 一般病院の救急・総合診療研修を１年または本院救命救急センターを半年と高次集中治療部（麻酔科を含む）を半年
   ＊は大学病院、教育関連病院いずれも可

（４）研究重点コース