初診の方

初診の方の診察申込みから帰宅までの流れ
初診の方 案内図

1.「診察申込書」に氏名・受付科等をご記入ください。

初診受付記載台
診察申込書のダウンロードはこちら

2.診察申込書と保険証等を、総合受付カウンター(2)番の箱に入れてください。

受付カウンター 初診受付
受付カウンター 初診受付(2)番の箱

3.お名前をお呼びしますので、椅子に座ってお待ちください。

待合ホール

4.透明のファイルを受け取り、各診療科の受付に提出してください。

各診療科受付へ
各診療科受付へ

注意事項(初診)

事前に診察申込書を記入していただき、持参していただいてもかまいません。

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記入例

※記載方法が不明な場合は、当院にお越しの際に直接総合受付カウンターまでお尋ねください。

  • 老人、乳幼児等の受給者証や公費負担関係の書類をお持ちの方は「保険証等」と一緒にお出しください。
  • 保険証の提示がありませんと、全額自費料金となります。(保険証等のコピー・ファックスでは取り扱いいたしません。)
  • 交通事故・お仕事中のけが等で受診される方は、受付の際にお申し出ください。
  • 他の医療機関等からの紹介状をお持ちの方は、診察申込書にご記入のうえ「保険証等」と一緒にお出しください。(他の医療機関からの紹介状がない場合は、通常の診療費とは別に特別料金(選定療養費)5,400円[歯科3,240円]が必要となります。) 
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